摘要:
输卵管疾病占女性因素不孕的25-35%,超过半数病例是输卵管炎引起的。另外,大量研究报道高达20-30%的女性后悔做了输卵管结扎。因此,有必要确定输卵管因素不孕病人的最佳处理方法。对梗阻的输卵管获得通畅,依据阻塞部位,有几种外科手术可供选择。以下对这些方法进行论述,在决定选择外科修复还是IVF (试管婴儿治疗)时要考虑的因素也一并加以说明。
诊断
总体考虑
输卵管病人考虑手术还是IVF (IVF:试管婴儿技术)需顾及多个因素。患者年龄、卵巢储备、以前生育力、希望将来要几个孩子、输卵管疾病部位和程度、其他不孕因素的存在、手术医生经验及IVF成功率等因素都是很重要的。患者偏好、宗教信仰、费用及保险覆盖也包括在内。另外在不孕调查的早期要做一次精液分析,因为其结果会影响在输卵管手术和IVF 之间的选择。
近端输卵管阻塞手术
预后好的远端输卵管疾病的手术
预后差的远端输卵管堵塞的手术
结扎复通术