秋季小儿驱虫正当时，阿苯达唑（肠虫清）该怎么用？

寄生虫的感染表现有哪些？

1.皮肤出现虫斑：面部、颈部出现白色近似圆形或椭圆形的斑片；

2.夜间睡眠容易惊醒，可伴有磨牙和流口水等现象；

3.肚脐周围疼痛，肛门瘙痒等；

4.无明显原因，孩子皮肤反复出现“风疙瘩”；

5.偏食表现：好吃一些奇怪的食物。

为什么秋季是驱虫的适宜季节？

2岁以上的儿童由于食物的多样化，和就餐环境的变化，接触虫卵的机会增加，因此比较容易感染寄生虫。而夏天吃生冷蔬菜、瓜果和生水的机会比较多，因此感染虫卵的机会比较多，而虫卵发育成虫，大约需要60~70天。秋季驱虫可将成虫和虫卵一举歼灭，是理想的季节。适时使用驱虫药物可改善儿童的健康、营养和发育情况。

阿苯达唑的特点

阿苯达唑（常用商品为肠虫清）是目前应用最广泛的驱虫药，具有跨纲、广谱、高效、低毒的特性。是世界卫生组织（WHO）推荐应用的驱虫药，为OTC甲类药物，患者可自行购买使用。

作用机制

阿苯达唑在体内由肝脏转化为丙硫苯咪唑-亚砜和丙硫苯咪唑-砜，前者为杀虫成分。在体内的分布依次为肝、肾、肌肉、可透过血脑屏障，脑组织内也有一定浓度。其作用机制为抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，导致虫体能量丧失，同时抑制延胡酸还原酶系统，阻碍ATP的产生，致使寄生虫无法生存和发育，发挥杀灭成虫、幼虫和虫卵的效果。

与传统驱虫药的比较

传统驱虫药如磷酸哌嗪（宝塔糖）的药理作用为麻痹虫体，使其不能附着在宿主的肠壁，并借助肠蠕动排出，仅对成虫效果好，且抗菌谱较窄，适用于肠蛔虫病、胆道蛔虫病绞痛缓解期，对蛲虫病也有一定疗效。

用法用量

1.常用量：2岁以上儿童及成人2片（400 mg），2岁以上儿童单纯蛲虫、单纯轻度蛔虫感染每次1片（200 mg）。仅服一次(一次即为一疗程)。药片需用水送服。有些人，特别是小儿，药片完整吞服可能有困难，可以将药片压碎或嚼碎，并用少量水服用。

2.而针对其他寄生虫感染或复杂混合感染，包括猪囊尾蚴病、绦虫病、棘球蚴病、华支睾吸虫病、肝片吸虫病、旋毛虫病等，剂量和疗程相差很大，需要在专业医生的检查指导下使用。

服用需要空腹吗？

由于阿苯达唑不溶于水，在肠道吸收缓慢，食物中的脂溶性成分有助于吸收。因此，本品可以吞服、口嚼或研碎后与食物一起吞服，服药前不需要空腹或灌肠。

有什么不良反应？

阿苯达唑和其代谢物在24h内87%从尿排出，13%从粪便排出，在体内无蓄积毒性。阿苯达唑的不良反应发生率较低（1%左右）。有少数患者伴有胃肠道不适、头痛等，一般48h内可自行消失。另外，治疗蛔虫病时，偶见口吐蛔虫的现象。

禁忌症

2岁以下儿童由于肝肾功能未发育成熟而禁用，阿苯达唑的妊娠用药安全性分级为C级，孕妇、哺乳期妇女、急性疾病、肾脏病脏、化脓性或者弥漫性皮炎、有癫痫病史或者有其他药物过敏史者，亦禁用。

注意事项

1. 蛲虫病易自身重复感染，故在治疗2周后应重复治疗一次；

2. 本品应放在凉暗处，密封保存；

3. 儿童需在成人的监护下使用；

4. 如服用过量，请立即就医。

防虫是关键

1. 沙土 沙土中可能藏有寄生虫卵，尤其是那些林中或者郊外的沙土，玩耍之后，一定要叮嘱孩子认真洗手；

2. 生水 喝生水或者未完全烧开的水，有可能将寄生虫卵带入人体内，应注意避免；

3. 果蔬鱼肉 生鲜果蔬和未煮熟的鱼肉类上容易有寄生虫卵，会增加寄生虫感染的机会；

4. 卫生习惯 包括1岁以上小孩允手指、穿开裆裤等不良卫生习惯应予以纠正；饭前便后要勤洗手；少吃生冷食物等。