面肌痉挛眼皮跳不痛不痒需要治疗吗？

在日常生活当中，许多人都有眼皮跳的体验，在某个时间内眼皮会突然跳动起来，无法控制，短则数分钟，长则数星期。人为什么会眼皮跳？眼皮跳是一种病吗？

其实，眼皮跳，无关祸福。但眼皮跳可能真的是一种病。眼皮跳分为生理性和病理性两种情况。生理性的眼皮跳多半出现在以下情况：工作紧张、过度疲劳、用眼过度、精神过度紧张、睡眠不足等。由于这些原因导致眼肌疲劳而发生痉挛性收缩。生理性眼皮跳往往不需要治疗，只要通过放松压力、适当休息就能得到恢复。

还有一种眼皮跳是病理性的，医学上叫“面肌痉挛”。它表现为一侧眼皮不随意的跳动，而且这种跳动还会逐渐向同侧面部乃至口角发展，最终整侧面部都会出现不随意的抽动。说到这，大家可能会想到“乡村爱情”中的赵四。对的，赵四模仿的就是“面肌痉挛”，但从医学角度看他模仿得不够像，因为他每次抽的时候只是嘴角抽，而眼皮没有跳。

面肌痉挛的抽动在情绪紧张和劳累时会表现得尤为明显，有时睡眠中也会跳动，影响人的睡眠。得这种病的人不但影响容貌，而且往往会感到自卑，甚至抑郁、焦虑，时间长了跳动的这侧面部还会出现瘫痪，严重影响了患者的生活和工作。特别对于需要抛头露面的工作，如教师、销售、企事业单位的领导等，其影响尤为突出。

是什么原因引起了“面肌痉挛”？

人面部每一块肌肉的活动都是由面神经支配的。正常情况下，面部肌肉的活动是由我们的意识支配的，并通过面神经以“微电流”的方式传达到面部的肌肉，引起肌肉的活动。但有一种情况导致面神经不听我们意识的支配了。人的颅内不但有神经，还有很多血管。正常情况下神经和血管是“井水不犯河水”互不干扰的。但由于某些原因，血管却对面神经产生了挤压，随着血管的搏动，面神经受到了磨损。损害到了一定程度，面神经就不听我们的指挥了，就像被磨损的电线一样，局部产生了“短路”，自己放电，从而引起眼皮及一侧面部的抽动。

面肌痉挛眼皮跳不痛不痒，还需要治疗吗？

唐都医院神经外科专家王景博士：面肌痉挛虽然不痛不痒，但对中年患者的形象和心理影响很大，及时治疗很有必要。目前来讲，显微血管减压术是唯一可能根治面肌痉挛的有效治疗方法；具体的预后情况需要根据检查结果评估。

手术治疗目前主要采用微血管减压术，其他手术方法由于治疗效果差，手术并发症高，现已很少使用。手术方法是在手术显微镜下将位于面神经根部（REZ区）走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开使之固定，使该血管永久接触不到面神经，从而彻底解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐症状得到缓解。随着该项手术技术的日臻完善，特别是其具有的微创性、安全性、效果显着以及低复发率和几无并发症等特点，尤其是能完全保留血管、神经功能，很快就被世界各地的神经外科医生所接受，并在世界范围得到推广，成为治疗面肌痉挛最有效的方法。

这种微创手术是在全身麻醉下进行，患者毫无痛苦。手术切口在患侧耳后发际内，长约4-5cm，颅骨上钻一直径2.5cm小孔，整个手术操作过程是在显微镜下完成的，保证了手术的精细程度和安全性，手术时间约半个小时。