控制体重……心脏病人慢病管理的当务之急！

冠心病的最重要的致病因素当属血脂代谢异常。而英国有研究指出控制体重甚至可以治疗某些二型糖尿病患者的血糖。在临床工作中，我们常说“”糖脂不分家”，指的是糖尿病患者90%合并血脂代谢异常。美国心脏病协会亦有报告控制高血压最重要的因素不是运动和合理的饮食，而是控制体重。曾有研究指出一个人体重降低5%，收缩压(高压)可以降低8%。这对很多高血压患者或者临界高血压患者，除了规律服药，减肥似乎是一种可取的最好的方式。在西方发达国家，70%的人口死亡是慢性疾病所致。慢性疾病指的是冠心病、脑血管疾病、肿瘤、高血压等疾病。而随着人的预期寿命的逐步增加，会有越来越多的人带病生存。因此对慢性疾病的管理应该在未来临床医学中占据着非常重要的地位。而慢性疾病的管理除了临床医生和医疗机构，病人自身应当承接更多的责任当担。毕竟一个人首先要对自己的健康负责。在心脏疾病的管理中，三个因素似乎是心血管疾病的核心因素:1 控制体重 2 血压 3 血脂。就这三个核心因素的相互影响和逻辑关系，控制体重应该是最重要的。而我们表示一个人体重是否合理最简单常用的指标就是BMI指数。

BMI指数（即身体质量指数，简称体质指数又称体重，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。主要用于统计用途，当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。

BMI值計算公式: BMI = 体重(公斤) / 身高?(米)

根据世界卫生组织定下的标准，亚洲人的BMI（体重指标BodyMassIndex)若高于22.9便属于过重。亚洲人和欧美人属于不同人种，WHO的标准不是非常适合中国人的情况，为此制定了中国参考标准：

WHO标准[1] 亚洲标准 中国标准[2]

相关疾病发病危险性

偏瘦 <18.5 低（但其它疾病危险性增加）

正常 18.5-24.9 18.5-22.9 18.5-23.9

平均水平

超重 ≥25 ≥23 ≥24

偏胖 25.0～29.9 23～24.9 24～27.9

增加

肥胖 30.0～34.9 25～29.9 ≥28

中度增加

重度肥胖 35.0～39.9 ≥30 ——

严重增加

极重度肥胖 ≥40.0

非常严重增加

最理想的体重指数是22。我们中国人BMI>

25即为肥胖，超过28即定义为肥胖，美国有一个研究指出:中年人即便体重仅增加5%，其心脏就会受到损伤。具体来说，左心室会变厚增大，心脏泵血能力也会减弱。

肥胖除增加心脏疾病风险之外，也会增加病人患肿瘤和脑血管疾病风险。

目前中国人成年人超重比例超过30%，肥胖发生率12.9%。

因此，为了您个人以及家人的健康。“

护心”请从控制体重开始！