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医学科普

您知道坐1年腰椎退变相当于站几年吗?

发表者:栾静 人已读

首先回到脊柱脊柱生理结构以及我们的姿势上。脊柱在漫长的进化过程中出现了4个生理弯曲。如图,绿色的颈椎向前,红色的胸椎向后,蓝色的腰椎向前,灰色骶椎向后。

这些生理弯曲怎么形成的?归根到底是因为身体在适应姿势的改变。

人和猴子最大的姿势改变在于直立行走和奔跑。这个过程在生物进化历史长河中,如白驹过隙,但对每一个猴子确是真真切切的一辈子。为了适应直立行走姿势改变猴子们付出的不仅仅是腰痛、背痛、关节痛,这些疼痛可能会导致它们一不小心从树上摔下来,或者被其他野兽抓住,付出生命的代价,终于在无数猴子牺牲掉之后人类终于可以站立行走成为了真正的人。

而今我们越来越多使用电脑工作,很多年轻人在电脑前一坐就是十几个小时,当我在门诊劝诫患者不要长时间用电脑或者久坐的时候,常常会看到他们惊讶的表情,然后说“那怎么可能?”。现代工作和生活就像这幅知名图片一样,我们工作生活姿势正在发生改变,难道我们的姿势又要改变回去?当年猴子要直立行走,脊柱为适应变化由直变弯,大量猴子出现腰痛腿痛,今天人类又要变回去?!这种姿势改变,不是人类脊柱擅长的,因此必定会有一大群人会像当年的猴子一样做出牺牲,腰痛、腿痛、颈痛、肩痛。

但愿看这篇文章的您不是那只倒霉的猴子。

姿势!姿势很重要!

中国古训,站如松、坐如钟,小时候常听老人们说宁站勿坐。而现在很多朋友总喜欢歪坐着,一坐就很久,不少人都知道久坐不好,那么久坐到底哪里不好?下面一张图告诉你各种姿势下脊柱受力情况。

1、卧:人在躺着时,脊柱承载约相当于体重25%的压力。相对来说,此时脊柱最舒服,但如果歪扭身体、趴着睡觉,那就不利于脊柱健康。应仰卧或侧卧,仰卧时,腿伸直,在腿弯处垫个枕头,保持一定的曲度;侧卧时,最好使腿部略微弯曲,并在两腿间夹个小枕头,以保证脊柱和头保持在一条直线上。

2、站:站立时,脊柱承载100%的压力,但弯腰时,脊柱承载200%的压力。很多人觉得站着比坐着累,而实际上,与坐着时相比,站立时脊柱所受的压力小得多。但需要提醒的是,歪身站立会加重某侧肌肉的紧张度,时间久了,不仅会使肌肉僵硬酸痛,还会造成腰椎两侧受力不均,导致腰背疼痛,同时压迫脊柱和周围神经,影响心肺功能。良好的站姿,应该下巴稍回缩,腹部微微收紧,骨盆稍微向前。如需长时间站立劳作,一只脚最好踏在10—15厘米高的踏板上,每隔一会儿双脚交替,以减少腰椎的负荷。

3、坐:坐着时,脊柱承载150%的压力,坐着身体前倾(如使用电脑)时,脊柱承载250%的压力。坐着挺胸收腹时,椎间盘受到的压力最小,而处于手臂支撑坐姿、双脚悬空坐姿、放松坐姿、后倾坐姿、前倾坐姿时,椎间盘压力依次增大。一个良好的坐姿首先需要一把舒适的椅子。椅子不宜“太深”,坐下时臀部能把椅子坐满,让腰背部完全紧贴着椅背;两脚要能平放地面,使膝盖同高或稍高于臀部;其次,找一个舒适的靠垫,最好能和腰椎完全贴合,材质稍微硬一点,有一定的支撑强度。腰部紧贴靠垫,不能“只垫不靠”;最后,如果有时不得不“弯腰驼背”,不妨把椅子拉近桌子一步,或者将桌上的电脑显示器挪近一点。

这下我们知道为什么久坐脊柱容易出问题了吧。当我们坐着用电脑时,脊柱承受的力量是站正时的2.5倍,是平睡时承受力量的10倍!承受的载荷大了,自然就容易出问题,所以当一个45岁以下的腰椎间盘突出症患者来到诊室时,你问他是不是总坐着,几乎无一例外会告诉你“经常坐着”。

另外图上也告诉我们站立弯腰时脊柱负荷也非常大,这提示我们弯腰抬重物脊柱将承受更大的力量,容易造成脊柱损伤。搬重物时,不要直接弯腰,应先蹲下,保持上身直立,再用腿部肌肉力量站立起来。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-09-27