警惕儿童性早熟

性早熟指女孩在8岁之前男孩在9岁之前出现第二性征发育。

女孩性早熟通常最先出现的症状是乳房发育,只有乳房局部胀痛或触痛,先为一侧,后可为双侧,乳房增大,乳腺组织增生,乳核形成,同时出现乳头乳晕逐步增大,伴色素沉着等。

一般性早熟的男孩最先出现的症状是睾丸发育,患儿可以没有任何不适,只出现双侧睾丸容积增大,各大于4毫升（约小红枣大小）或睾丸长径大于2.5厘米,阴茎增大,也可能出现一侧或双侧乳房增大。

儿童性早熟的常见原因：1.单纯性乳房发育，孩子乳房肿大，无其他第二性征出现，生长速度正常，无生长加速，化验检查符合同年龄儿童的情况。观察一段时间,肿大的乳房可能逐渐缩小至消失；也可能保持乳房稍肿大，没有进一步发展。2.特发性中枢性性早熟，男孩、女孩第二性征提前出现，伴有生长加速，骨龄异常提前，通过病史、体格检查、性激素等方面化验、B超、磁共振等检查，作出诊断。3.误服性激素制剂的食物，儿童短时间内乳房迅速肿大，乳晕较暗色。避免继续服用性激素食物，肿大的乳房逐渐缩小至消失。4.单纯阴毛早现，孩子阴毛提前出现，无生长加速，骨龄与年龄相符，化验检查符合同年龄儿童的情况。5.外周性性早熟，孩子提早出现第二性征发育（乳房肿大，乳晕色素沉着，可能阴道出血）生长可能加速，B超可能发现子宫卵巢异常也可能子宫卵巢无异常，由专科医生根据孩子的病情进一步检查。5.乳房局部肿瘤，可以到专科门诊通过体格检查及必要的辅助检查，作出诊断。6.颅内肿瘤，性腺、肾上腺肿瘤，尤其是男孩和小年龄的女孩的乳房发育，要高度警惕肿瘤的可能。

对儿童性早熟的检查诊断过程中，定期的复诊很重要，第一对孩子生长监测，看生长速度是否加速，第二观察乳房肿大的变化及其他第二性征的出现。对临床诊断意义重大。所以，如果家长发现孩子乳房肿大及其他第二性征一定要尽早到医院专科检查，定期随访。