盘状半月板

盘状半月板是一种少见的半月板畸形，外侧半月板多于内侧。根据Watanabe等的分类系统，按照外侧胫骨平台覆盖的程度和后方半月板胫骨附着部是否正常，将外侧盘状半月板分为完全、不完全和Wrisberg型。多数的病人没有症状，有时因外伤导致出现膝部疼痛、酸胀、无力、打软、典型症状为膝关节伸直20-30°位时发出清脆的高调弹响，部分病人会有突然地跪倒感。

查体：疼痛位于外侧膝关节间隙，屈伸伴有弹响，并可伴有小腿的横向摆动，摇摆试验有时可以摸到膝关节外侧间隙处有隆突膨出，并有滑进滑出的索条样物。

辅助检查：X线可以有一些特异的表现，正为片可见内外侧关节间隙不等宽、外侧宽而不规则，胫骨外侧平台不规则、并显示扁平，股骨外髁发育较小，胫骨内侧髁间龙骑比外侧高，骨密度更致密，腓骨头顶端升高。这些并不是特异的表现，但是我们工作中遇到这一累的关节X线片可以提示我们是否为盘状软骨。MRI的影像学特点：MRI：在冠状位上，可以直观的观察半月板的异常增厚，增宽，增大，其宽度大于15mm，在矢状位上，因为外侧半月板 的横径约为11-12mm，如果以5mm层厚扫描，连续3层或以上半月板前后角相连形成“领结”样改变即可诊断。如果连续2层5mm层厚半月板前后角相连形成“领结”样高度相同也可诊断。