典型病例
发表者：王建华 人已读
合并颅颈交界区复杂畸形的寰枢椎脱位的治疗
这位患者是一名电脑工程师，在深圳的一家IT企业工作，
图1 术前CT显示，患者的颈椎及颅颈交界区域有着复杂的发育畸形，从三维CT的后方看，主要表现在：（1） 寰椎后弓不连；（2 ）颈2,3,4先天融合；（3 ）颈6,7先天融合。
图2 术前CT显示，患者的颈椎及颅颈交界区域有着复杂的发育畸形，从三维CT的前方看，主要表现在：（1 ）寰椎前弓不连；（2 ）颈2,3,4先天融合；（3 ）颈6,7先天融合。
图3 术前CT显示，患者的颈椎及颅颈交界区域有着复杂的发育畸形，从三维CT的矢状位看，主要表现在：（1 ）寰枢椎前脱位，枢椎齿状突向上陷入枕骨大孔内；（2 ）颈2,3,4先天融合；（3 ）颈6,7先天融合。
图4 术前三维CT显示，患者的枢椎齿状突及枢椎侧块发育畸形。
图5 术前CT显示，患者的颈椎及颅颈交界区域有着复杂的发育畸形，主要表现在：（1 ）寰椎侧块发育不良；（2 ）枢椎齿状突和侧块发育不良；（3）颈2,3,4先天融合；（4 ）颈6,7先天融合。
图6 患者枢椎齿状突向上脱位，陷入枕骨大孔内
图7 术前的颈椎核磁共振片显示，寰枢椎脱位，枢椎向上脱入枕骨大孔内，严重压迫延髓，受压的延髓明显变细。
图8 术后复查的X片显示，患者实施了经口咽前路的TARP手术及后路的枕颈融合内固定手术。
图9 术后复查的颈椎CT显示，患者的寰枢椎脱位理想复位，椎管矢状径扩大。
图10 术后复查的颈椎核磁共振片显示，患者的脊髓压迫完全解除。
图11 患者送来的锦旗表达感激之情
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发表于：2011-11-05
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