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孙军鸽 三甲
孙军鸽 副主任医师
山东国欣颐养集团枣庄中心医院 心内科

一阵阵的心慌,可能是室上速

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有人到门诊看病,诉说自己一阵阵的心慌,慌上几秒钟,几分钟就过去了,不发作的时候就像好人一样。心慌慌时也没感冒发烧。有时心慌半小时了也不好,还感觉自己浑身没劲,难受的要命。等还没跑到医院心慌就好了,一做心电图,也没发现什么。这是怎么回事?

如果出现上述情况,要小心“室上速”的可能。 阵发性室上性心动过速简称室上速,是泛指起源在心室以上或途径不局限于心室的一切快速心律。多表现为窄QRS心动过速。在家怎么发现自己的心慌是不是室上速呢?你可以这样做:平时养成数脉搏的习惯,用左手摸右手靠大拇指的手腕部,有一个一跳一跳的搏动,反过来摸一样,大夫称脉搏,你看着表数1分钟,然后记到一个本子上,数几天,就摸清自己的脉搏一分钟跳多少下了。当再心慌慌的时候也赶紧数数,如果一数一分钟跳150-250次,还比较规整,室上速的可能性比较大。如果心慌时间比较久,最好到最近的医院去做个心电图。

为什么会得室上速呢?这是因为心脏传导时多了一条旁路,心跳在正路和多的这个旁路上打转转,引起心跳加速,出现心慌症状。

如果你想设法终止它,你可以深吸气后屏住呼吸,再用力做呼气动作多做几次。也可以用勺子压自己的舌头让自己恶心。或者用冰水洗脸。有时上述方法可以终止发作。感觉不慌了,一数脉搏又和平时差不多,那就更进一步证明室上速的可能性大!如果心慌严重不能缓解要尽快到医院用药物或食管心房调搏术终止发作。如果病情更重,病人出现了心绞痛、低血压、心衰表现,应立即住院电复律。

对于室上速最最根本的治疗是行“射频消融术”!因为绝大多经射频可以根治。应优先考虑!

以上所讲对于心慌的朋友希望有所帮助!心慌时最好还是到医院就诊明确病因及治疗。谢谢阅读!

本文系孙军鸽医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


孙军鸽
孙军鸽 副主任医师
山东国欣颐养集团枣庄中心医院 心内科