
孙余挺
主任医师
瑞安市中医院
肛肠科
痔疮手术疼吗
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1、每个人痔疮都不一样,痔疮越小越少,创面越小,疼痛越轻微,痔疮越大越多,创面越大,相对疼痛也会明显。
2、麻醉:痔疮手术前都需要麻醉,现在科技都这么发达了,麻醉药物和技术也在飞速发展,保证手术全程无痛基本没有问题,只有良好的麻醉效果,才能看清内痔痔核大小数目等等,才能保证手术治疗效果。有痛就代表没法保证很好完成手术。
3.超前镇痛:另外我们在手术前也就是疼痛刺激前半小时静脉使用镇痛药物,我们称之为超前镇痛,在临床上应用于混合痔术后镇痛。比出现术后疼痛后再用止痛药效果更好,用药量更少,副作用更少。
4.雕花:很多人有一个误区,认为痔病是小病,痔手术是小手术,所以很简单。事实上小手术也有大学问,如果术中操作粗糙,解剖层次不清,就容易造成各种术后并发症,包括疼痛。我们戏称“雕花”,既要把尽量把痔核切除干净,又要保护好肛门功能,避免肛门狭窄等并发症。
5.微创技术的常规开展.:比如多普勒痔动脉结扎、痔疮套扎治疗、痔上粘膜环切术(PPH)等也给很多患者减轻了不少痛苦。每个人痔疮不一样,传统手术痔疮越多越大创面越大,排便时疼痛越明显,pph对严重的环状混合痔还有直肠粘膜脱垂比传统手术具有非常好的优势,比如疼痛轻微,恢复快,不容易复发等。
通过上述这些手段目前痔疮手术疼痛已经明显减轻,手术过程和术后已基本不痛,但是排便时多少会有一些疼痛,跟痔疮轻重创面大小等有关。

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