小孩发热的常规处理

新生儿发热是比较常见的症状，有生理性的，也有病理性的。当小孩有发热时，作为家长就需要判断到底是生理还是病理，以作下一步的处理。

一般是小孩吃完奶，哭闹，活动后出现的，或者包裹太多。当腋下温度为37.5-38.5之间时，可以先减少包裹，或者洗个温水澡，等待15-20分钟左右后再复测，如果体温降至37.5以下，则考虑是生理性的，不需要进一步处理，后面可再过1-2小时再复测。

当经过减少包裹，温水澡等处理后体温仍然在37.5℃以上时，就应该考虑病理性的，家属也不必过于担心，因为发热是机体的保护机制，说明小孩正在抵御感染，适度的发热甚至可以增强小孩免疫力。此时我们要区分是细菌性感染还是病毒性感染，最简单的方法是扎手指血验血常规和CRP，若白细胞（WBC）和CRP都升高，就考虑是细菌性感染，需要口服或静脉抗生素治疗，如果白细胞和CRP不高，且小孩一般情况良好，可以先观察并物理降温，如贴退热贴和洗温水澡，如果超过38.5C就要口服美林退热。

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