痤疮（青春痘，痘痘）的皮肤管理及认识--正确护肤

痤疮发病率非常高，几乎所有人或多或少都有过长痘痘的经历。

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病。下图oil gland就是所示皮脂腺位置。

痤疮皮肤大部分有以下特点：油腻，粗糙，毛孔较大。

根据表现可以分为非炎症性皮损和炎症性皮损。非炎症的皮损一般表现为粉刺。

而炎症的皮损一般会发红，脓疱，结节，囊肿。

一般丘疹脓疱越重，炎症越重，痤疮就越重。

痤疮不治行不行？

有人认为痤疮是青春痘，过了青春期就好了。就算治好了，也会复发的。这种观点是不对的。

严重的病例会导致毛囊皮脂腺的彻底毁坏，产生瘢痕。瘢痕体质的人甚至会产生增生性瘢痕，后期治疗难度大。

还会产生色沉影响美观，将不大容易褪去。

会引起皮肤粗糙，尤其对于油多的人，喜欢用各种去油祛痘深层清洁产品。最后导致皮脂腺肥大，毛孔粗大，皮肤粗糙，皮肤敏感。（如果有类似情况，请对照参考敏感皮肤／皮炎皮肤的皮肤管理一文）

反复鼻周炎症，最终形成红鼻头，酒糟鼻。

如果用药不当，长期刺激会导致激素依赖性皮炎发生。

这些都是临床上很常见的后果。

合理使用护肤方式

1 清洁 到处可以看到去油，深层清洁，强力祛垢洗面奶，香皂，洗脸神器的广告。所以就有痘痘的姑娘小伙子们乐此不疲的讨论哪种去油产品靠谱，但是一年年错误产生非常严重的后果。

我们建议：避免过度清洁。使用清水洁面。

不建议使用磨砂膏，深度清洁产品，不要使用过热的水。

过度清洁皮肤，会削弱皮脂膜对皮脂腺分泌的反馈作用，从而刺激皮脂腺功能进一步强大，分泌更多油脂来“保护”皮肤，对抗清洁。

如果面部油性很大，可以使用去油纸或控油霜。参考油性皮肤护理。

2 日霜／晚霜

要使用稍清爽一些有控油作用的润肤霜。炎症明显可以选择有舒缓安抚作用的面霜护肤。

如果有干燥脱皮现象，晚霜可以选择保湿效果较强的晚霜，有抗炎，舒缓作用。

3 面膜

并非非常有必要。如果有脱皮，可以选择保湿效果的。一定不要使用含有祛痘功能的面膜护肤。

4 挤痘痘

痘痘挤出来会减轻炎症，缩短病程。但是需要强调的是，挤的方法和挤后的护理都有讲究，方法不当后果最严重的会引起颅内感染。切忌乱挤痘痘，不推荐自己挤。可以求助于正规医疗机构。

饮食和睡眠

饮食要清淡。避免辛辣刺激，油，甜，凉。

加碘盐，高浓度的矿物碘会引起毛孔肿胀，引发痤疮。虾，海洋植物也是如此。方法：把碘盐放在锅里爆炒，碘就挥发了。

糖／乳酪制品，关于这个问题，大家是有争议的。但是，少吃肯定是没有坏处的。

啤酒 啤酒花像雌激素一样，可以增加黑斑和黄褐斑，也可以引起痤疮。

酒及刺激性调料，醋，辣椒，胡椒，腌肉等会诱发血管扩张，加重病情。

维生素A（肝脏，贝类，鱼肝油，黄油，全脂乳制品）可以减少油脂分泌，牛奶／燕麦／谷类／红薯／芒果／菠菜／哈密瓜／杏／蛋黄／红辣椒等也对痤疮治疗后帮助。

保养圣品欧米茄-3脂肪酸对减轻炎症有好处。

治疗

药物治疗：一般为外用药，严重的需要辅助口服药。具体还是听皮肤科医生建议。这里不再赘述。

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