孙忠亮_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

医学科普

骨髓穿刺的作用

发表者:孙忠亮 人已读

——判断增生程度(增生低下者可能为AA、MDS、MF;增生极度活跃者可能为CML、AL;增生正常者种类多,各种各类血液病都可能为增生正常);
——判断是否为白血病(白血病者进一步做骨髓涂片的细胞化学染色,区别是淋巴细胞系、髓系;还可进一步做骨髓涂片的免疫细胞化学染色,淋巴细胞系可以用来鉴别是T或B淋巴细胞,髓系白血病可以用来鉴别是粒细胞系或单核细胞系);
——判断有无病态造血(有病态造血者为MDS或者免疫系统疾病,无病态造血者可以从各种血细胞所占百分比来确定为何种系统的细胞成分的减少);
——作出诊断结论(肯定性诊断有骨髓瘤、白血病、骨髓转移癌、代谢性疾病如戈谢病、尼曼匹克病、巨幼细胞性贫血;支持性诊断的有AA、MDS、ITP、MPD、CML等;描述性诊断的有:增生性贫血等);
——进行细胞化学染色(所有的血液病都可以进行NAP染色;所有的贫血性疾病都可以进行FE染色;白血病者可以进行五种常见的细胞化学染色组合即POX、PAS、AS-DCE、α-NBE、UT;淋巴细胞系统的白血病可以进行CD3、CD5、CD7、CD19、CD22、CD20、MPO、HLA-DR八种组合用以区别T或B细胞系;髓系可以进行MPO、HLA-DR、CD13、CD14、CD15、CD33、CD34、CD68八种组合用以区别是来源于单核细胞系还是粒细胞系抑或是混合细胞系);
——结合临床资料综合分析作出检验诊断(无法作出检验诊断者提出检验意见以供临床参考)。

本文是孙忠亮版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2009-03-16