泓心医生：心律失常（六）

本期我们介绍心律失常的症状和诊断

心律失常的症状有哪些？

心律失常可以根本没有症状，医生可以通过搭脉、听诊或辅助检查发现你的不规则心跳。

如果有症状，它们可能包括：

心悸：感觉心跳漏拍、扑动、“震荡”或感觉心脏“不跳”

胸部重击感

头晕或头重脚轻

气短

胸闷

虚弱或疲劳感

心律失常如何诊断？

如果你有心律失常的症状，应当去看心内科医生——在心律失常疾病的诊疗方面经过特殊训练的心内科医生。

经过对症状的评估和体格检查后，心内科医生可能会开具一些诊断性检查以帮助确认心律失常的存在，并了解其病因。

确认心律不规整的检查包括：

心电图（ECG或EKG）

电脉冲通过心脏肌肉形成的图形。把电极片贴在胸部、胳膊和腿的皮肤上，就可以将心电图记录在坐标纸上。

动态监测

动态心电图监测（Holter）：连接到胸部电极上的一种便携式记录器，它可以连续24小时记录你的心脏节律。

电话传输监测：一个连接到你的手指或手腕上电极的小监视器，通过它，你的心脏节律可以通过电话线传输到医生的办公室。

电话传输监测与记忆回路：一个小的便携式记录器，当你发生心律失常时，连续佩戴一段时间可以记录和保存你的心脏节律的信息。记录由一个按钮（按钮触发事件）启动。心脏节律被记录、保存并通过电话线传输。

负荷试验

一种用于测试记录那些由于运动引发或加重的心律失常的检查。它对于明确有无潜在心脏病或冠状动脉疾病相关性心律失常很有帮助。

超声心动负荷试验

运动平板试验

超声心动图

是使用超声波来显示心脏结构，可以了解有无心肌病或瓣膜病导致的心律失常，可以在静止或活动时检查。

冠脉造影

是一种经由局部麻醉插入血管的导管（小型，中空、灵活的导管），在X线透视指导下送到心脏，通过导管注入造影剂，X线电影可以记录心脏的冠状动脉、心腔和瓣膜的影像。

这个检查可以帮助你的医生确定心律失常是否由冠状动脉疾病引起，也可以提供心脏肌肉和瓣膜工作的情况。

电生理研究（EPS）

是一种特殊的心导管检查，可以评估心脏的电路系统。将导管插到心腔里记录电活动，用来发现异常心律的原因并确定最佳的治疗方案。在检查过程中，心律失常可以被安全地诱发和终止。

倾斜试验（TTT）：

以头高位倾斜床面，每分钟记录血压和心率随之的变化，此检查可以用来评估心脏节律、血压或其他参数随位置变化的情况。

下期我们分享的是心律失常（七）--心律失常的一般治疗，期待您的关注。

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