中医治疗口腔扁平苔藓

口腔扁平苔藓是一种慢性炎性皮肤粘膜疾病，口腔病变以珠光色白色损害或伴有充血糜烂为特点，皮肤与口腔可同时发病，也可单独发生。该病病因不明，主要与免疫功能失调、精神神经因素、遗传因素、感染因素等密切相关。

中医认为本病与“口破”、“口糜”相象，也有认为与“口蕈”、“口癣”类似。其发病与内伤七情，外感风热燥邪有关。例如思虑过度，损伤脾胃，脾失健运，水温内停，蕴而化热，热则生燥，燥胜则干，可导致粘膜粗糙，白色条纹，渗出糜烂；外感风热，入里化火，上蒸于口，亦可加重病情。因脾为后天之本，主一身肌肉，开窍于口；肝主疏泄，怒则伤肝，肝阳上亢，耗伤阴血，更增内燥，故本病常责之于脾、肝两经。祖国医学对本病有疏肝解郁、清热化湿、健脾和胃、滋肾补肝等法。

本病患病率高达0.51%，以中年女性为好发人群。极少数病例有恶变倾向，WHO将其列为癌前状态，其癌变率为1%-3%。经临床积极治疗病情可以稳定。病情稳定后一般3-6个月随访一次。

一、中医治疗口腔扁平苔藓要从以下几方面着手治疗：

1、去除局部刺激因素。

2、中药辨证内服治疗：多从脾胃肝胆治疗，本病多见湿热兼有阴虚，其次是脾胃不足兼有气血亏虚，也有部分是阳虚湿阻，一般2周复诊，3个月一疗程。

3、中药外用：根据临床观察，中药外用对消除白纹，消糜止痛有良好的效果。

4、针灸治疗：口腔扁平苔藓多见于脾胃大肠等经络功能异常者，针灸治疗可起到疏通经络、缓解疼痛、促进白纹消除的作用，常配合拔罐疗法。

5、穴位注射治疗：可加强针灸治疗效果，巩固疗效。

二、扁平苔藓注意事项

1、扁平苔藓与全身疾病有关，且是慢性疾病，需要长期用药，因此治疗前需要做如血常规、肾功能、肝功能等全身检查，同时应积极治疗全身疾病。

2、扁平苔藓虽有1%-3%恶变率，WHO将它定为癌前状态，要消除不必要的恐癌情绪。多数患者经过正规治疗后病情可以得到控制，症状缓解，甚至治愈。

3、扁平苔藓患者要树立乐观向上的良好治疗心态，生活要有规律，避免劳累，避免产生各种压抑、焦虑、忧伤等不良情绪，加重病情。

4、要按医生要求治疗口腔内与扁平苔藓有关的病损：如拔除残根残冠、拆除不良修复体、修改不适义齿、治疗龋齿、定期洁牙等。

5、根据病情需进行组织病理学检查，也需定期就诊观察。

6、扁平苔藓饮食中应禁忌：酸、辣、烫、硬、腌制品、麻、涩等食品以及烟酒等，具体根据个人体质不同禁忌也有所不同，可根据中医体质辨识进行指导。