老年性白内障什么时候动手术最好

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主编张健

《光明“围脖”中医眼科名家问答实录》

第二篇白内障篇

□老年性白内障

老年性白内障什么时候动手术最好

答：老年性白内障什么时候动手术最好？老年性白内障动手术会不会有什么危险性？毕竟老年人年龄大体质差，这也是很多人提到的问题。

这个问题需根据病人的综合情况考虑，如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟，看不到东西时才做手术，尤其是以前做的白内障冷冻摘除术(囊内摘除)，只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步，白内障手术方法有了质的飞跃。眼科手术进展，人工晶状体问世，手术技巧不断改进，白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化目前在我国基本普及，进行手术时，在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将混浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体，使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小、无痛苦、手术时间短、不需住院、快速复明的手术理想。

因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。一般来说，在病人感到工作和生活有困难，阅读不方便，视力在0.2以下，不能用镜片矫正时即可考虑手术。对于工作性质对视力要求高或生活自理发生困难者(如电子计算机操作员、仪表修理工、驾驶员等)，即使白内障并未成熟，视力在0.4左右，也可提前进行手术。

总之，老年性白内障患者什么时候做手术也要根据患者的具体情况而定，没有统一的标准，建议老年性白内障患者先咨询好医生再做决定。(转载者请注明出处)

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