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发表者：姚亚洲 人已读
如何诊断干燥综合征
目前大多数单位诊断干燥综合征使用的的标准是2002年干燥综合征国际分类（诊断）标准，具体如下：
（一）、干燥综合征分类标准的项目
Ⅰ.口腔症状3项中有1项或1项以上。
1.每日感口干持续3个月以上；
2.成年后腮腺反复或持续肿大；
3.吞咽干性食物时需用水帮助。
Ⅱ.眼部症状3项中有1项或1项以上
1.每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上；
2.有反复的砂子进眼或砂磨感觉；
3.每日需用人工泪液3次或3次以上。
Ⅲ.眼部体征下述检查任1项或1项以上阳性
1.Schirmer I试验（+）；
2.角膜染色（+）。
Ⅳ.组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶
Ⅴ.唾液腺受损下述检查任1项或1项以上阳性
1.唾液流率（+）；
2.腮腺造影（+）；
3.唾液腺同位素检查（+）。
Ⅵ.自身抗体抗SSA或抗SSB（+）（双扩散法）
（二）、上述项目的具体分类
1.原发性干燥综合征无任何潜在疾病的情况下，有下述2条则可诊断：
a.符合（一）中4条或4条以上，但必须含有条目Ⅳ（组织学检查）和（或）条目Ⅵ（自身抗体）；
b.条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ4条中任3条阳性。
2.继发性干燥综合征患者有潜在的疾病（如任一结缔组织病），而符合（一）的Ⅰ和Ⅱ中任1条，同时符合条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任2条。
3.必须除外颈、头面部放疗史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、结节病、GVH病，抗乙酰胆碱药的应用（如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等）。
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发表于：2017-05-22
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