包皮龟头炎
发表者:陈善闻 人已读
经常听到一些男性朋友的私下询问,说他们的外生殖器长了东西,担心是性病,又羞于去看医生。这里,介绍一些常见的男性外生殖器疾病的表现,方便对号入座,以便于对个人疾病状况心里有数,为康复打好基础。但提醒男性朋友们,怀疑自己身体有异常,科学的做法是尽快就医。否则,有可能延误诊治,莫使小病酿成大祸。
1.龟头滴白流白、流脓---前列腺炎、淋病
患者龟头常常流出白色液体,个别患者一般在晨尿的时候经常见到,龟头滴白是非常典型的前列腺炎症状,一般都会伴随尿频尿急尿不尽等排尿异常现象。
而龟头流脓则是性病中常见的淋病典型症状了,患者如果发现自己的龟头流脓。或是排尿的时候尿中有脓液,就必须要立即参与治疗,不可有任何拖延。
2.龟头肉刺,肉芽,菜花状增生物--尖锐湿疣
龟头长肉,菜花状增生物,肉状疙瘩等等都是性病的主要症状,一般以尖锐湿疣为主,传染性强,破坏力大。很多患者对性病是望而生畏,性病虽然可怕,但也是门诊的常见病,初起为细小淡红色丘疹,渐渐增大增多,呈乳头状、蕈样或菜花样,为灰白、淡黄或粉红色,触之易出血。皮损可以是单个,也可以密集成簇。只要患者积极配合,治疗难度并不大,治疗需用冷冻或激光疗法,但容易反复发生。
3.龟头长水泡---龟头炎、生殖器疱疹等
一种是龟头炎,另一种是生殖器疱疹,还有可能是其它生殖感染疾病。如果只是单纯的问生殖器长水泡这是啥病,很难给一个准确的回答。如果有不良性接触的男性发生生殖器疱疹的可能性极大。
4.龟头疼痛---念珠菌感染,环状糜烂性龟头炎等
龟头疼痛若非外伤造成。一般是念珠菌感染,环状糜烂性龟头炎等感染导致。若患者有包皮包茎现象则也可能是包皮垢刺激导致。念珠菌性龟头炎:多同时累及包皮。临床表现多样,可为干燥的红斑,边缘清楚,表面有轻度脱屑,周围有卫星状损害等;也可表现为红斑、糜烂、渗出、溃疡,边缘不清。包皮可水肿和皲裂,有时有灰白色假膜,在病灶处取材直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝,即可确诊。
环状糜烂性龟头炎:临床上可独立存在,也可作为Reiter病的黏膜症状。多自冠状沟开始,为针头大小灰白色点,后成圆形、小的鲜红色糜烂斑,有清楚的灰色边缘。损害逐渐扩大,融合形成地图状,仍有白色的上皮边缘。可累及阴茎干,但一般不影响尿道口周围。继发感染可引起包茎。主观有烧灼感、瘙痒或疼痛。
5.龟头敏感--早泄
龟头敏感是导致早泄的直接原因,一般是又细菌刺激或炎症刺激,患者多为包皮包茎患者或是龟头炎前列腺炎等炎症患者,对待龟头敏感,应该有效针对病因治疗。
6.龟头长小颗粒----阴茎珍珠样丘疹
本病常见,为生理发育上的变异。好发于青年或中年男性,其皮疹为直径1~3mm大小的珍珠状、白色、黄色或红色的半透明丘疹,沿冠状沟排列成一行或数行,与周围皮肤颜色相似,不痛不痒。虽然对生活没有影响,但患者常因误认为是性病而产生较大的心理压力。本病一般不需要治疗。
7.龟头发白---白斑
临床表现为:龟头处可出现形状不一的白斑,有的全白,有的较白,不痛不痒,表面光滑不伴有其它皮疹,其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法,但常可不治自愈。由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关,而白斑又有恶变的可能,因此有包茎或包皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。
8.龟头蜕皮
首先一个就是龟头脱皮这种情况在日常生活中是常见的,因此男性朋友们在出现这种情况的时候不要惊慌,如果症状持续的时间较短,那就可能是季节的原因,但是如果龟头掉皮的状况长期发生,一般是炎症刺激,或是霉菌感染所导致,一般来讲龟头蜕皮只是初期症状,如果之前有过不洁性生活或出入过高危场所,也可考虑是性病疱疹破损导致。
9. 龟头类圆形红斑----固定性药疹
本病是药疹中最常见的一种,在男性为龟头、包皮、冠状沟、阴囊及阴茎系带。皮疹的特点为类圆形红斑,中央可形成水疱或大疱,边缘鲜明,破后呈糜烂渗出;瘙痒,灼热,愈后留下紫褐色色素沉着斑,可经久不退而有诊断价值。常见的致敏药物有退热镇痛药、磺胺类药、安眠镇静药、四环素类药物和酚酞等。
10.龟头发黑发紫---包皮嵌顿
龟头发黑发紫是龟头缺血性坏死的征兆,一般由包皮嵌顿导致,属于紧急情况,患者不可拖延,需要立即就医。
11. 龟头环状皮疹---扁平苔藓
扁平苔癣,中医病名为“紫癜风”。生殖器部位的皮肤和粘膜是扁平苔藓的好发部位。男性多见于龟头,其次是包皮、阴茎和阴囊。皮损为暗紫红色斑片,有境界清楚的边缘,中心吸收,边缘高起,呈离心性扩大。治疗上外用弱效皮质类固醇激素制剂,口服羟氯喹。
12.龟头小丘疹---接触性皮炎
多发生于阴茎龟头处,这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮肤潮红,引起小丘疹,甚至出现水疱、糜烂和有渗液等,患者常感局部皮肤奇痒难忍。
13.龟头色素痣
龟头色痣属于黑素细胞的良性肿瘤。大小为针尖至硬币大小,形状为圆形,硬度与正常皮肤相同。 色痣具有肿瘤的各项特点,属于良性肿瘤的一种。但良性肿瘤与恶性肿瘤不是一成不变的。良性肿瘤在某些情况下可转变为恶性肿瘤,经常刺激、摩擦色痣也能变成恶性肿瘤。若是色痣突然长大、变黑、溃烂、出现卫星灶等,均是恶变的前兆。
14.系带旁丘疹
其名,就是长在系带两旁的珍珠疹,长了它以后,丁丁不会有什么感觉,对身体也没有影响,所以也不用去医院治疗。
15.阴茎菜花样肿块---阴茎癌
多见于50岁以上的老年男性,病变部位初起时呈硬结症,并逐渐增大,表面高低不平呈结节状,质地硬。另外,少数患者龟头潮红糜烂,质地偏硬,经久不愈,常可发生淋巴结转移。本病可以由尖锐湿疣恶变而来。
16. 阴茎斑块---阴茎海绵体硬结症
常隐匿发病,在阴茎体的背面或侧面可见1个或多个纤维性斑块,具有一定的弹性。阴茎勃起时弯曲,部分病例有疼痛感,斑块不溃破。病情可变,可稳定或部分消退。
17.阴茎蚯蚓状条索物---阴茎硬化性淋巴管炎
好发于20~40岁,发病突然,创伤为重要的发病因素。临床表现为环绕阴茎冠状沟或阴茎背部弯曲的蚯蚓状条索物,质硬,似软骨,可自由活动。局部淋巴结不肿大,无主观症状,一至数周常可自愈。一般无需治疗。
18.阴茎多发丘疹---皮脂腺异位症(Fordyce病)
本病系皮脂腺异常增殖所致,在青春期前后发病,见于龟头、包皮上,为针头大淡黄色或白色球状或扁平丘疹,表面覆以薄的粘膜,数目不定,可单个存在,若数目多时则可融合成小片不规则的斑片,触之有粗糙感,一般无自觉症状,少数有痒感。
19.阴茎多角形平顶丘疹---光泽苔藓
阴茎部为本病的好发部位,为散在或聚集的、粟粒大、玉色或淡红色,发亮性多角形平顶丘疹,常无自觉症状,抓后有同型反应,病程慢性,有自愈倾向。
20.阴茎湿疹样---阴茎Paget病
发生于生殖器部位的Paget病可见于阴囊、阴茎,为境界清楚之红色斑片,表面有渗出结痂或角化脱屑,似为湿疹样变化,但边缘鲜明并稍隆起,呈不规则形,如剥去痂皮,则露出湿润而潮红的肉芽面,基底较硬有浸润。组织病理显示在表皮内有体积大、胞浆丰富、淡染、胞核大而淡染的Paget细胞。
21.阴茎硬下疳---一期梅毒
大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。腹股沟淋巴结肿大出现硬下疳后1~2周,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
22. 阴茎和阴囊水肿---血管性水肿
阴茎和阴囊高度水肿,瘙痒、胀痛,多为口服或外用药物不当引起。为淡红色或苍白的水肿性皮损,水肿处紧张发亮,境界不清楚。本病常常于夜间发生,痒感不显著,也无全身不适,常合并荨麻疹,可于数日后自行消退。严重者可口服抗组胺药物治疗。
23.阴囊粉瘤---皮脂腺囊肿
主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄,但以青壮年多见,好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,一般无自觉症状,如继发感染时可有疼痛、化脓。
24. 阴囊瘙痒---阴囊瘙痒症
为局限性瘙痒中最多见的一种,男性见于阴囊。局部皮肤粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度出现的抓痕和血痂损害,严重时患者多坐卧不安。如不即使治疗,局部皮肤久之也会出现苔藓样变和湿疹样变。
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发表于:2017-05-01