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甲状腺结节及甲状腺癌专业问答

问题20. 分化型甲状腺癌手术中如何处理颈部中央区(VI

发表者:王盛超 人已读

颈部淋巴结转移是分化型甲状腺癌患者(尤其是≥45岁者)复发率增高和生存率降低的危险因素。20-90%的分化型甲状腺癌患者在确诊时即存在颈部淋巴结转移,多发生于颈部中央区(VI区,表2)。28-33%的颈部淋巴结转移在术前影像学和术中检查时未被发现,而是在预防性中央区淋巴结清扫后得到诊断,并因此改变了分化型甲状腺癌的分期和术后处理方案。因此,建议分化型甲状腺癌术中在有效保留甲状旁腺和喉返神经情况下,行病灶同侧中央区淋巴结清扫术。

中央区淋巴结清扫术的范围上界至甲状软骨,下界达胸腺,外侧界为颈动脉鞘内侧缘,包括气管前、气管旁、喉前(Delphian)淋巴结等。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-04-26