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五年一个地方腹痛,无法查明原因

发表者:王晋平 人已读

患者提问
疾病:克罗敏
病情描述:男,19岁。我今年19岁 在我15岁时 在2012年刚入冬的时候突然肚脐眼上方五厘米处 剑突下面一二厘米处逐渐产生腹痛,逐渐加重 ,以为是胃病,但是吃药一个月没用,任何胃药吃过,在持续一个多月以后,我是吃药输液莫名其妙好的,但是在我16岁17岁18岁19岁今年四年 每年 年年一到12月初冬时分就开始腹痛,曾经是发烧加腹痛 2015.1月份就诊贵阳医学院附属医院 2015年3.3日就诊广州南方医院,后就诊广州中山六院 查过三次胃镜 十几次彩超,X光照射无数次,ct做过腹部, 胸部,脑部,全身都照过,已经花费20w.. 负债累累,无意中读到老师您的文章,发现和我的一模一样,我曾经在15岁九年级在学校有过很大一段时间的精神压力,有焦虑症, 在广州医院说我是克罗恩,可我和克罗恩症状差别很大,我就是一个地方奇异性腹痛,希望院长能给我一些疾病检查的方案
希望提供的帮助:怎么检查是否为 腹部肌肉纤维组织炎
所就诊医院科室:南方医院 消化内科
广卅中山六院 消化内科
当地大医院 未填写

好大夫工作室中医免疫内科王晋平回复
建议:点击此处参考文章 《认识肋软骨炎引起的胸痛与胸口捅》

好大夫工作室中医免疫内科王晋平回复

要特别注意一下肋软骨炎中的剑突炎!请参阅一个典型病例。

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学术前沿

剑突疼痛综合症(剑突炎)

发表者:郭荣奎32007人已访问

患者毕女士,“心口窝”部位疼痛不适十多年了,辗转多家医院,先后诊断为冠心病、胃炎、胆囊炎,甚至诊断为神经官能症,心理压力很重;近期“心口窝”疼痛又加重,影响夜间睡眠,为进一步治疗,来我院就诊,经过详细问诊,仔细查体,完善相关辅助检查后,排除了患者“心口窝”疼痛与冠心病、胃炎、胆囊炎的相关性。根据病人的疼痛部位,饱食后、扭转身体以及坐位前倾的时候心口窝部位疼痛加重,胸骨剑状突起尖端部位压痛明显,心电图、24小时动态心电图、胸片、胃镜、全腹脏器彩超没发现明显异常;结合以上信息,初步诊断为剑突疼痛综合症(剑突炎);需要做剑突痛点阻滞治疗,消除局部炎症,解除炎性疼痛刺激,改善局部微循环;经过一次治疗,心口窝疼痛明显缓解,治疗后第三天疼痛基本消失,喜悦之情溢于言表。

剑突疼痛综合症(剑突炎)不常见,因某种原因受刺激牵拉时间长了,剑突便会产生一种慢性无菌性炎症,表现症状主要就是胸骨下端疼痛,也就是所说的“心口痛”。剑突的解剖特点是由两侧第四到第八肋间神经和膈神经重叠交错分布,也是胸腔与腹腔内的脏器有着密切联系的场所,多种原因都可以引起剑突痛;另外,当剑突痛时,疼痛向胸腹部乃至肋间部广泛放射。所以剑突疼痛综合症在临床上容易漏诊,同时也需要与心脏病,胃炎,胸膜炎等鉴别,以免误诊。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-04-25