如何煎煮中药？

随着人们对祖国医学认识的提高，越来越多的人希望通过中草药来养生、保健以及治疗疾病。但当我们把一包包中草药拿回家以后，到底该怎样正确地煎煮和服用，才能使中药更好地发挥治疗效果呢？

煎药器具

器具

一般要用陶瓷器具、砂锅为好，也可以不锈钢器皿代替，但万万不可以使用铁锅、铜锅煎煮和浸泡中草药，因为铁锈、铜锈易和中草药形成有毒物质。在器具的选择上要用略大一些的，利于翻动，易于加盖，防止水份蒸发带走有效成分。

煎药用水

用水

以选用洁净、新鲜、无杂质为原则，自来水、井水、纯化水都行。根据药物的特点和药材煎煮的要求选择，过去也有特殊要求用泉水、米泔水、酒等等煎药的，现在已不多见了。

煎水用量

用量

加水量要和药材的药量、质地、煎药的时间一致。比较吸水的药材就要多加水，一般以液面高于饮片3～5cm为宜。一般的煎煮次数为2次，不太好提取的也可以煎煮3次，每次煎煮所得的药液以150ml为宜。太多了难以下咽，太少了则药材有效物质提取不完全，达不到治疗效果。小儿的方子可以根据药材的量相应的减少。

煎药火候

火候

一般情况下以武火煮沸后改用文火，同时要根据药物的药性药味确定煎煮的时间、和火候。解表剂和泻下剂煎煮的时间要短，火也要急一些，水量相应就要少一些；补益剂煎煮时间要长一些，火也要慢，水量要多一些。如果煎糊了或是焦枯了，一定要弃之不用。

入药方法

方法

煎药前一定要先浸泡，浸泡时间应以药物吃水的能力而定，煎药前应该让药物充分吃透水分，使有效成分易于煎出。所以浸泡时间从30分钟至2小时均可，天热时浸泡时间过长容易使药物变质。有一些需要先煎、后下、包煎、单煎、烊化、冲服等特殊煎煮的饮片，医生和药师一般就在处方中表明了，并且还会单独包装，并加以说明。

先煎

就是将一些质地坚硬、有效成分难以提取的药材，像牡蛎、珍珠母、水牛角、生石膏、代赫石、鳖甲、龟甲、穿山甲等先打碎煎煮20分钟后，再加入其他的饮片一同煎煮；也有一些质地较轻用量又多的药材（玉米须、夏枯草等），或者含泥沙多的（灶土心、糯稻根等），先煎后取其汁，然后用汁代水煎药；另外，还有一些有毒药物（附子、生草乌、生川乌等）需经过先煎降低毒性或者消除毒性。具体情况应该遵照医嘱。

后下

对一些药效易于挥发的芳香药材药物要后下，盖盖儿煎煮5_8分钟就可以了；大黄取其攻下作用时也要后下，煎煮10分钟左右即可。后下的药物也要先浸泡。有时候患者搞不清后下的药物应该是在第一遍还是第二遍煎药，我个人认为还是应该在第一遍下药取其挥发成分之后，再第二遍煎的时候，还有其他的药物成分溶解，例如大黄久煎有活血解毒的作用。

包煎

像旋覆花、辛夷、车前子等药材煎煮以后对咽喉有刺激，火粘在锅底上不宜翻动，易煎糊了，影响药效，就要用纱布包好再与其他药材同煎。

单煎

羚羊角、人参、鹿茸等贵重药材，可以单独煎煮2-3小时，单服或对入其他已煎好的药液中合服。

烊化

阿胶、龟板胶等胶质类因粘性较大，需单独溶化，趁热与煎好的药液混匀后服用。

冲服

麝香、牛黄、琥珀等要研为细末，用药液或水冲服，可以最大限度地发挥药效。