经典问答
发表者:孙南雄 人已读
患者提问:
孙大夫你的文章已经拜读,小三阳也必须要谷丙转氨酶80以上才能抗病毒吗?我担心小三阳病毒长期阳性,不去抗病毒,会造成肝损伤,肝硬化
南京医科大学第一附属医院感染病科孙南雄回复:
1,谷丙转氨酶(ALT)是肝细胞内的正常物质。当肝细胞被破坏而损伤后,ALT就漏出肝细胞。由于ALT主要存在于肝脏,所以,ALT升高,就代表肝细胞损伤。
你现在ALT在正常范围,不会有“肝损伤”。没有肝损伤,就不会“肝硬化”。放心。
2,寻找“最佳治疗的时机”:虽然ALT升高损伤肝脏,但也是治疗的“最佳时机”。因为损伤肝脏是我们人体免疫机制启动清除病毒的机制。在人体免疫机制起作用时,及时给予抗病毒治疗,是治疗乙肝的“最佳时机”。
现在有很多患者,为了“降酶”,“保肝”,错失了抗病毒的治疗时机,犯了“本末倒置”的错误。
3,在ALT正常时,不可给予抗病毒治疗。否则,不仅时间长,疗效差,而且在人体对乙肝病毒“免疫耐受”的情况下,会造成耐药毒株的形成,是不可取的。
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发表于:2017-04-08