家长如何给宝宝科学选择益生菌

随着近十多年微生态学研究的兴起，益生菌等微生态制剂种类逐渐增多，在肠道菌群相关疾病中的应用越来越广泛，也存在滥用和不科学选择，甚至有些母婴用品店也大力向家长推荐各种益生菌，无限夸大提高儿童免疫力具有重要作用。

随着益生菌在临床的广泛应用，其所致的毒副作用虽然极低但也越来越引起人们的关注，并不是说因为有益菌，就多多益善！

中华预防医学会微生态学分会儿科学组依据牛津循证医学中心（OCEBM）临床证据水平分级与推荐意见强度的标准，对近10年来国内儿童使用的益生菌临床应用文献进行了系统地检索评价，以此制定了针对国内使用的益生菌儿科临床应用循证指南，指导临床儿科医生和家长科学选择。

使用益生菌可以缩短腹泻病程，减少住院时间。

推荐使用布拉酵母菌散（A），双歧杆菌三联活菌散（A）。

需要积极寻找病因并予去除病因治疗。在综合治疗的同时使用益生菌可以减轻症状、缩短病程。

推荐使用布拉酵母菌散（B），双歧杆菌三联活菌散（B），双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（B），双歧杆菌四联活菌片（B），枯草杆菌二联活菌颗粒（B），酪酸梭菌活菌散剂（B）。

在使用抗生素的同时使用益生菌能够明显减少AAD的发生率，并且减轻AAD 的程度。

推荐使用布拉酵母菌（A），酪酸梭菌二联活菌散（A），双歧杆菌三联活菌散/胶囊（A），双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（A）

益生菌辅助治疗婴幼儿乳糖不耐受，可明显缩短疗程和住院时间。

推荐使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（B），枯草杆菌二联活菌颗粒（B），双歧杆菌三联活菌散（B）和酪酸梭菌二联活菌散（B）。

对于儿童功能性便秘，益生菌可改善粪便肠道运输时间，增强肠道的运动频率，使排便次数和粪便黏稠度明显改善，并且可以缓解排便疼痛和困难症状，降低功能性便秘的复发率。

推荐使用双歧杆菌三联活菌散（A）

新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是新生儿胆红素代谢异常，引起血中胆红素升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染。引起新生儿黄疸原因很多，在综合治疗基础辅助益生菌治疗可降低胆红素浓度，缩短黄疸持续时间。

推荐使用枯草杆菌二联活菌颗粒（A），双歧杆菌三联活菌散/胶囊（A）

1、注意益生菌储存环境。

2、服用时水温不能超过40℃。

3、如果在服用抗生素期间，最好跟这类药物间隔至少1一2小时。