周光耀_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

医学科普

肝功能正常的大三阳妈妈如何避免传染给新生宝宝?

发表者:周光耀 人已读

1, 乙肝免疫球蛋白:新生宝宝在出生24小时内(最好12小时内)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),剂量≥100IU;

2, 乙肝疫苗:同时在不同部位给新生宝宝接种10ug重组酵母乙肝疫苗,全程需要接种3针,出生后24小时内(越早越好)接种1针,在1个月和6个月时注射第2和第3真疫苗,即“016”。新生儿在出生12h内注射HBIG和乙肝疫苗后,可给予母乳喂养。接种乙肝疫苗后如果出现HBsAb阳性,保护效果一般至少可持续12年。HBIG+乙肝疫苗注射后,母婴阻断率可达90%以上。

3, 肝功能正常的大三阳妈妈医学上称“乙肝免疫耐受期”。如果病毒载量比较高(HBVDNA>2x10^6IU/ml),为了进一步提高母婴阻断率,可在妊娠第24-28周开始口服替诺福韦(首选)或替比夫定或拉米夫定,并于产后停药,可以给予母乳喂养。需要注意的是,开始服药前要和医生充分沟通并充分知情。停药后病毒通常会迅速升高,部分患者出现肝功能异常,甚至出现严重的肝脏损害,所以必须在医生指导下密切监测肝功能,如果出现肝功能异常,及时进行抗病毒、护肝治疗,并停止母乳喂养。


本文是周光耀版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2017-03-23