“您的前交叉韧带断裂了。”

在门诊，每天都在发生这样的情形，医生在查体和阅读完磁共振后对患者说：“您的前交叉韧带断了。”此时患者都会比较紧张，会问医生一些问题。就让我们来聊聊关于前交叉韧带断裂的一些问题。

什么是前交叉韧带？它是干什么的？

有“前”必然有“后”，既前交叉韧带还有一个兄弟，叫后交叉韧带，兄弟二人共同维持着膝关节的稳定。膝关节就像双节棍，兄弟俩就是双节棍中间的软链。当然，兄弟二人的分工有所不同，前交叉韧带限制小腿向前异常滑动，由于前交叉韧带的岗位重要、风险高，所以它发生断裂的几率要远远大于它的兄弟，是容易受伤的那一个。

前交叉韧带断裂后会有什么后果？

膝关节主要的活动为屈和伸，屈伸过程中，膝关节像轴承一样是在滚动的，滚动时，轴承的摩擦是最小的。然而，当前交叉韧带断裂后，膝关节就会出现不稳定，在滚动过程中会伴随微小的错动，这种微小的错动大多数时候不被感知，但却存在。有时候这种错动可以被清晰的感知，很多患者会说，“走走路，我就打软腿，像掉沟里似的。”

膝关节的滚动是正常的，而错动是异常的，对关节软骨、半月板等结构是有损伤的。就好比女人穿了一双大号高跟鞋，在走路的时候，鞋不合脚，脚总是在鞋里出溜儿，时间长了，鞋垫（半月板）磨破了，脚（关节软骨）磨出水泡了一样。

前交叉韧带断裂，必须手术吗？

正如上面所说，为了保护关节软骨和半月板，为了使关节不加速老化，前交叉韧带是应该被重建的。

但，有一种情况，前交叉韧带可以不被重建。那就是已经出现了明显的关节炎，既关节软骨和半月板的情况已经很糟糕了，那重建前交叉韧带还有什么意义呢？！

一般来讲，60岁以下，关节状况一般不错，可以重建前交叉韧带。60岁以上，关节一般有磨损，是否需重建前交叉韧带，需仔细评估。当然年龄不是绝对的，主要还是要看关节情况及生活需要。我身边有很多退了休的人，每天还在网球场上飞奔。平均寿命都80几岁了，60岁的关节不老。

前交叉韧带手术怎么做？

微创。具体怎么做，以后我会结合病例，图文并茂的展示。

手术后，需要养多久？

这是术后康复的话题，一般来讲，术后几日便可扶拐下地，双拐最好保护2个月，3个月基本正常，6个月后正常生活，12个月后可以参加竞技体育了。具体的康复程序因人而定，需按医生的个体化建议执行。以后的话题中我会给出比较具体的康复建议。

以后我还能踢球吗？

当然了！否则中国足球就更没有希望了！

本文系黄雷医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。