谈谈我理解的维生素D

维生素D：有D2，有D3。D2从植物里提取的，维生素D3是从动物里面提取的。维生素D3，有活性D3及普通D3，般的人每天晒太阳30钟后D3是足够用的 。但是，病人和老年人对维生素D羟化出现问题，所以，老年人只靠晒太阳补充维生素D是不足够的，只补充普通维生D也收不到理想的疗效。个人意见，应该补充活性D。近年来对维生素D的研究非常多，主要在抗衰老，抗肿瘤，抗炎症。对孕妇产前产后补充维生素D的研究也不少，主要是集中在胎儿的生长发育，婴幼儿的生长发育方面。而且有的文章已经明确指出，维生素D可能在生命起源的过程当中起到重要的作用。

鱼肝油确实是有维生素D3（普通），但与维生素A合在一起，大量的，长期的服用维生素A是有害的，我们的很多病人都是要长期使用维生D，所以不能用它来补充维生素D。

活性维生素D就是骨化三醇，一般的慢性疾病，特别是自身炎性疾病，自身免疫性疾病，骨质疏松症题补充0.25ug是比较安全的。当然，近年来在话性维生D的应用上，在剂量方面已经有很大的突破。如有的感染科专家，面对严重感染的病人使用的冲击疗法，每次用量都在0.25ugX10一12粒。有的肾病专家对CkD的病人长期，每天用量为0.25ugX10一12粒。病人也能有很好的收效。我的病人，主要是自身色疫性疾病，老年病的各种慢性病的病人，用量也不会少于0.25ug。

另外就是阿尔法骨化醇，应该，说阿尔法骨化醇是类活性D3，因为少了一道体外的羟化过程，所以进入体内转换没有骨化三醇快，理论上不会出现高血钙，这也是它最大的卖点。我们临床上多用于些年轻的病人，主要是脏器功能相对好的病人，用量也在0.5ug一1ug都是比较安全的。

谈谈我自己在运用维生素D的过程当中，站中西结合的角度是怎样理解这个药物的，我认为这是一个很好的补益肾气的药，它在机体能量，与营养物质转换的过程起到重要的作用。而且在多年应用过程中，很少发现病人因用维生D而出现，如用其他补肾壮阳药后，出现阴阳不平衡的症状。