典型病例
发表者：陶世强 人已读
前几日，一个亲戚来电，说她一个朋友之前一直是个胖子，一直减肥都没有效果，可是最近这段时间瘦了好多，还口渴，一个月前做过的体检一切都正常。我提醒她的朋友赶紧去查血糖，结果空腹血糖已达16.2，而一个月前的空腹血糖才5.6。
这个例子值得说给大家，首先要澄清的是，糖尿病确实和遗传有关系，如果父母双方都是的话，罹患的可能就远远大于其他人，即便父母一方有糖尿病，后代也比别人多了风险。但是，这不等于说，父母都不是糖尿病，自己就没有得糖尿病的风险，特别是当你是个胖子，平时又很少运动，饮食再不加以控制，仍旧要提高对糖尿病的警惕。
另外，一次的血糖正常并不意味着你没有糖尿病的可能，因为这个血糖正常，可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素才换来的。而且很有可能，在这个健康结果之后，胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态，你也就此开始血糖升高了。所以，之前的一次血糖正常不能代表之后也正常。特别是你具备肥胖，中老年人这个危险因素时。
之所以总是强调胖子，因为肥胖的人对胰岛素有抵抗作用，就是他们对胰岛素不敏感。通俗地讲，别人分泌一个单位的胰岛素就能维持血糖正常了，但是因为脂肪的存在，胖子需要分泌2个甚至更多的胰岛素才能保值血糖不高。所以，胖子的胰岛就比别人累，也比不胖的人先耗竭。
因此，如果你是个胖子，一次或者近期的血糖正常就更不能证明你没有糖尿病，一旦出现口渴、尿多、消瘦、疲劳等问题，马上先要去查血糖，避免糖尿病偷袭。也或者，在出现这种情况之前，未雨绸缪，用胃转流手术将体重控制在正常的水平，不仅减少了糖尿病的风险，同时还减少了高血压、高血脂、脑血管疾病的风险。
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发表于：2017-03-06
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