什么是颧部褐青色痣/获得性太田痣样斑

发表者：李天举人已读

颧部褐青色痣又称颧骨母斑、获得性太田痣样斑、Hori’s斑，是一种较为常见的色素性疾病，因其多发于颧部且皮损颜色多为淡褐色至青褐色，所以多成为颧部褐青色痣。

本病病因尚未完全清楚，主要考虑与内分泌因素、日晒、遗传、妇科疾病、化妆品不良刺激等因素相关。组织病理上表现为真皮上部尤其是乳头层下方散在的细小的、梭形的黑素细胞。

本病的发病与人种及地区分布有明显关系，主要见于东亚如中国、日本、韩国等地区的黄色人种；性别差异较大，绝大部分好发于女性，男性较为少见，部分有家族史。主要发病部位为双侧的颧部，也可同时对称分布于上眼睑外侧、颞部、鼻翼、额部、鼻根部等处，不累计眼睛及上腭粘膜。皮损表现为直径约1～3mm左右淡褐色、青褐色或黑褐色的圆形斑点，散在分布，皮损数目可为数个或数十个，间可见正常皮肤，无任何自觉症状。

本病多在20岁前后出现，笔者临床中曾遇一4岁小女孩患者，刚发现时多为浅褐色点状分布，随年龄增长颜色逐渐加深，面积扩大。

因本病无疼痛瘙痒等不适症状，不影响生理健康，但是因其分布在面部尤其颧部等面部对容貌影响较大，越来越多的患者有强烈的治疗愿望。

本病主要和太田痣、黄褐斑等疾病相鉴别。太田痣临床上大多为单侧分布，沿三叉神经眼、上额支走行，多在出生时或十几岁开始发病，皮损为融合性的色素沉着斑，常合并有眼、口腔黏膜损害。黄褐斑临床表现为黄褐或深褐色斑片，常对称性融合性的分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。

郑州人民医院皮肤科李天举

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