
徐佳伟
副主任医师
武汉协和医院
儿科
浅谈秋季腹泻
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秋季腹泻,顾名思义,是指发生于秋冬季节的小儿腹泻,多发生于6月至2岁小儿,80%是由于病毒感染所致。初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕等,部分患儿还会发热。但秋季腹泻会出现明显的大便次数增多,每天10次左右,大便多呈水样或蛋花样带少许粘液,无腥臭味,且部分患儿会出现呕吐。一般情况下,秋季腹泻是不需要禁食的,但需要调整饮食,建议清淡饮食,单一饮食,但严重腹泻并发肠套叠肠梗阻时,是需要禁食的。秋季腹泻时,患儿的胃肠功能紊乱,不容易消化一般奶粉中的乳糖等成分,食用则可能加重腹泻。因此市场上有一种腹泻奶粉,它调整了糖和蛋白的种类,能被患儿吸收,因此适用于腹泻患儿,以及对牛奶蛋白或乳糖过敏的儿童。病毒感染所致的秋季腹泻,多呈自限性,自然病程约一周,大部分患儿可自然缓解。但使用微生态制剂(如妈咪爱、思连康、米雅、忆活等)、肠道保护剂(如思密达)和杜拉宝等,一方面可以减少病毒对肠道的损伤,另一方面可以减轻腹泻症状,使患儿尽早恢复健康。但由于部分患儿体质较差,或感染的病原体毒力较强,因此腹泻症状很重,严重的可发生重度脱水、电解质紊乱、肠套叠等,当发现患儿腹泻量很大,尿量减少,或者烦躁不安时,都需要立刻前往医院就诊。疫苗可以起一定的预防作用,但并非长期免疫,而且病毒存在变异,因此仍可能发生秋季腹泻。为了预防秋季腹泻的发生,平时要注意宝宝的饮食卫生、保暖,适当的锻炼以增强抵抗力等。
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