荨麻疹案

发表者：隗合坤人已读

何某某，男，47岁，干部。2016.11.02初诊。三个月荨麻疹，皮肤此起彼伏面口食道肿，用过激素。胆囊切除，遗传性球状红细胞增多，胆色素高6倍。正大便饮食睡眠体检都好，父亲胃癌早逝，母亲很健康，兄也红细胞增多。脉左弱小右平不虚。舌润不大不红稍阴。疲劳感脾大，接近贫血。血脂尿酸高过，指标在坚持体育锻炼后下去了。

分析①辨证依据不多。②饮酒可伤脾，遗传红及胆色素可责脾，胆切除后腹泻伤脾则之脾。荨麻疹在皮肉责之脾也！

立法①健脾补气②温分肉祛风邪③和解退黄④抗过敏

处方：党参15生黄芪12生白术10苍术20巴戟天15桂枝6茯苓20秦皮10猪苓10柴胡10银柴胡10乌梅15五味子15茵陈10秦艽10青蒿12鳖甲30防风10荆芥6当归10金银花30川芎10丝瓜络10冬瓜皮30徐长卿30穿山龙30益智仁20山萸肉15西洋参5黄芩15香附9水红花子20

7付水煎服。

二诊（11.10）无不适，面积小，不耐劳。加金礞石10。7付水煎服

三诊（11.24）皮疹消失，正常状态。

提示：本案从脾入手以补为主是关键。中医辨证丰富多彩。

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