医学科普
发表者：李小波 人已读
现实中，很多人对于继发孔型房间隔缺损并不是很了解，今天我们就来为大家介绍一下继发孔型房间隔缺损的分类情况。继发孔型房间隔缺损主要可以分为四种类型：
1.卵圆孔型或称中央卵圆孔缺损
为临床上最常见的类型，发病率占总数的75%以上。绝大多数病例缺损为单发性的，呈椭圆形，长2～4cm，位于冠状窦的后上方。周围有良好的边缘，尤以上部更为明显。缺损距离传导系统较远，容易缝合，效果良好。但个别病例的缺损，可呈筛孔形。
2.下腔型或称低位缺损
远较卵圆孔型少见，约占总数的12%以上。缺损为单发性，位置较低，呈椭圆形，下缘缺如，和下腔静脉的入口没有明显分界。有时伴有下腔静脉瓣，手术时应特别注意。
3.上腔型或称高位缺损
又名静脉窦(sinus venosus)缺损，国外有不少病例报道，但国内少见，约占总数的3.5%以上。缺损位于卵圆孔上方，紧靠上腔静脉的入口。缺损一般不大，为1.5～1.75cm，其下缘为明显的新月形房间隔，上界缺如，常和上腔静脉连通，使上腔静脉血流至左、有心房。这类病例几乎都伴有右上或右中叶肺静脉同流异常，血液回流入上腔静脉内。
4.混合型或称兼有上述两种以上的缺损
临床上较少见。 兼具上述两种以上的缺损，缺损一般较大，约占8.5%。1.5%～30%的继发孔缺损合并其他心内畸形，如肺动脉瓣狭窄，部分型肺静脉畸形引流，二尖瓣狭窄(lutembacher综合征)等。
综上所述，继发孔型房间隔缺损主要可以分为卵圆孔型或称中央卵圆孔缺损 、下腔型或称低位缺损 、上腔型或称高位缺损以及混合型或称兼有上述两种以上的缺损。每一种类型可能在诊治方法上存在差异，我们还需要事先弄清疾病类型，再做进一步治疗。
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发表于：2016-12-29
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