胃转流手术有后遗症吗？

胃转流手术的指征十分严格，也就是说，并不是所有的糖尿病患者都可以接受这个手术。国内在参考了欧美和亚太外科减重手术标准的基础上结合中国人身体特点，以及手术治疗肥胖症的经验，于2010年发布了中国专家指导意见，肥胖的2型糖尿病人经过规范的非手术治疗后效果不佳者，只要没有明显手术禁忌证，均可考虑手术治疗。

但2型糖尿病的手术治疗效果与其糖尿病病程、胰岛细胞功能、病人年龄等多种因素有关。首先，患者的体重指数应28kg/m2；其次，病程不大于15年，以保证其胰岛储备功能在正常下限1/2以上，c肽 正常低限值的1/2；另外，通常患者年龄不大于65岁。

对于单纯肥胖的人而言，一般BMI（体重指数）在35以上，同时伴有代谢综合征的，就适合手术。所谓代谢综合征就是，高血压，高血脂，有呼吸暂停综合征，就是打鼾，打呼。这一类血糖增高的患者，就是可以进行手术的标准。

胃转流手术术前都有哪些注意事项？

糖尿病病人因其他病症需手术治疗时，冒的风险比一般人要大。血糖控制不好时，手术可诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等并发症。高血糖还可导致手术切口不完全愈合及容易感染。所以糖尿病病人需要手术时，应特别注意以下几点：

应征求糖尿病专科医生意见，让医生评价你的糖尿病控制状态是否适合手术；入院后应告诉接诊医生，您患有糖尿病，并详细介绍你的治疗情况，是用胰岛素还是口服降糖药治疗，剂量多大，怎么个用法；向住院医生和护士介绍糖尿病专科医生制订的方案，要求他们提供糖尿病饮食；用口服降糖药治疗的糖尿病病人，入院后可能被改用胰岛素治疗，或原已用胰岛素治疗的糖尿病的病人，其胰岛素用量在手术当天和术后几天增加。

胃转流手术后是否会影响营养吸收？

胃转流手术、袖状胃切除手术，都存在营养吸收障碍，但是可以通过手术后饮食指导来补充营养元素。每天要服用复合维生素、钙片、微量元素，才能防止出现维生素缺乏等引起的骨质疏松症、脱发、皮肤干燥等症状。

袖状胃切除手术后的饮食问题容易解决，医生会随访关注患者饮食、营养吸收的问题。胃转流手术病人，胃容量只有30毫升，饮食时必须每顿少量、小块、速度慢，否则易腹胀、腹痛、呕吐。要避免刺激性食物，如咖啡、浓茶、可乐、油炸、辛辣的食物。

我曾经碰到几个病人，手术半年后、一年后有些放松，多吃食物马上引起胃肠道不适等并发症，要禁食一周进行补液治疗。因此患者术后一定要严格控制饮食。