医学科普
发表者：陶世强 人已读
如何确诊是否患糖尿病？现在糖尿病的发病率大大增加了，可谓谈糖色变，但大家对糖尿病的确诊还是存在模糊的概念，只知道血糖高是糖尿病。医学研究证实，糖尿病是胰岛功能的病变，单查空腹血糖判断是否患糖尿病，必然造成部分糖尿病漏诊，因为：
1、糖尿病早期首先是餐后血糖升高，此时空腹血糖可以偏高或者正常。
2、有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大症、肝病及长期应用激素者，可出现血糖升高，故单靠空腹血糖又可导致误诊。
3、尿糖受肾糖阈的影响，与血糖不成正比。
因此，尿糖不能作为糖尿病诊断的依据，要确诊糖尿病，判断其类型及严重程度就必须做葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及C-肽兴奋试验，有条件做胰岛素受体结合率试验则更好，根据空腹血糖≥7.0mmol/1或餐后血糖≥11.1mol/1(除外胰腺瘤、甲亢、皮质醇增多症、肢端肥大症、肝病及长期应用激素类药物等因素)可诊断为糖尿病。
如何正确测血糖？
测空腹血糖最好在清晨6：00～8：00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。
有些患者主要表现餐后血糖升高，而空腹血糖正常，因此需测餐后血糖才能真正了解病情。糖尿病的血糖控制是全时间的，即不但空腹血糖要达标，而且餐后血糖亦应降至一定水平。
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发表于：2016-12-08
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