姜玉斌_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

论文精选

長期高壓氧对人脑白质损伤切断清醒的通路

发表者:姜玉斌 人已读

北京军区总医院植物人促醒中心 焦辉 (13070102305)

目前在国内滥用高压氧治疗脑病的人员较多,没有掌握高压氧对什麽样脑病最有效,另外不分年龄,不分病种,不分时间,应该研究向深一部的发展,因为,长期做高压氧治疗会出现白质脱鞘,不但不能加快患者的清醒,反而会造成脑白质的脱髓鞘改变。

我们中心发现一例男性,48岁,2003年车祸外伤后做高压氧近800次的患者,单纯一例右侧颞部损伤,是局限的病变,起初没有脑白质改变,经过60次高压氧后出现脑积水后给予脑室腹腔分流术后,脑室恢复到正常。左脑部分没有损伤,应该病人在清醒以后应该能够讲话,但是经过800次的高压氧治疗后,最后发现患者脑白质全部脱髓鞘改变,影响患者神经纤维向神经细胞,即髓质同往皮质的清醒通路的传导功能,患者经过时候4年不间断的治疗,至今起色不大,这例患者是最好的说明高压氧治疗植物人患者不是最好的选择,原因何在?

患者应该没有以下功能的损害:

1.患者脑外伤是皮层损伤,没有影响脑干,但是外伤后只是脑水肿脑干受压。

2.脑外伤多是局限性脑损伤,很少几个月后影响脑实质。

3.没有左脑半球的损伤,患者应该语言在病好后恢复,能正常讲话。

4.右侧脑外伤应该仅留有左侧肢体偏瘫,左侧肢体应该完全能带动右侧肢体迈步,即遗留给患者是能走,而是偏瘫步态,不应该是现在的持续植物人状态,没有任何的自主反映和运动。

患者为什麽不醒了:

1.高压氧已经超过正常规定的次数,并不是高压氧越多越好的标准。

2.高压氧已经造成患者全脑萎缩症,不但大脑皮层完全损伤,而且脑白质已经完全脱髓鞘改变,皮层和髓质不能有信号连接,造成患者成为持续性植物人状态。

3。患者没有语言和视力,因为长期高压氧治疗可以造成皮层盲,患者只有光感,没有视力。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2016-11-28