医学科普
发表者:王珍 人已读
困惑3.牛皮癣(银屑病)关节炎的关节表现有哪些?
关节症状多种多样,除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。受累关节疼痛、压痛、肿胀、晨僵和功能障碍,依据临床特点分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。
(1)单关节炎或寡关节炎型:占70%,受累关节以膝、踝、髋等大关节为主。
(2)远端指间关节型:占5%-10%,病变累及远端指间关节,通常与银屑病指甲病变相关。
(3)残毁性关节型:占5%,是严重类型,好发年龄为20-30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节为望远镜式的套叠状,关节可强直,畸形。常伴发热和骶髂关节炎,皮肤病变严重。
(4)对称性多关节炎型:占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节如腕、肘、膝和踝关节等。
(5)脊柱关节病型:约占5%,男性、年龄大者多见,以脊柱和骶髂关节病变为主,常为单侧,下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻,脊柱炎表现为韧带骨赘形成,严重时可引起脊柱融合,骶髂关节模糊,关节间隙狭窄甚至融合,可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
困惑4.怀疑自己患牛皮癣(银屑病)关节炎需要做哪些检查?
应尽快到正规医院的风湿免疫科或皮肤科就诊,遵医嘱检查。本病无特殊性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等;类风湿因子阴性,少数患者可有低滴度类风湿因子和抗核抗体;约半数患者HLA-B27阳性,且与骶髂关节和脊柱受累显著相关。
本文是王珍版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2016-11-10