过敏性鼻炎到底要不要治疗

答案是必须治疗，因为它会引起很多并发症：鼻窦炎、支气管哮喘等。

支气管哮喘是过敏性鼻炎最常见的并发症，在过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率为20%-40%，过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高8-20倍。有相当多的哮喘患者在哮喘发作前有过敏性鼻炎症状，如能及时对过敏性鼻炎采取有效的治疗措施，可避免哮喘发作。临床上发现：很多哮喘患者小时候就患有过敏性鼻炎。所以，患了过敏性鼻炎，一定要及时治疗，控制病情。

过敏性鼻炎与支气管哮喘是“同一气道、同一疾病”，这一观念已经得到越来越多研究的证实。过敏性鼻炎与支气管哮喘具有相似的免疫学发病机制。它们之间有着一定的联系：

首先，鼻腔是呼吸道的起点和门户，最先受到外界的各种刺激。鼻黏膜生理功能的正常维系对下呼吸道的气管、肺泡的保护意义重大。当过敏性性鼻炎患者鼻黏膜接触致敏原后，黏膜肿胀和分泌亢进，鼻塞致经鼻呼吸改为经口呼吸，使空气和各种变应原直达下呼吸道，易引发下呼吸道黏膜反应性增高，导致哮喘的发生。

第二，后鼻滴漏的炎性分泌物被吸入下呼吸道，使支气管的反应性增高，易引发哮喘。

第三，过敏性鼻炎鼻黏膜释放的炎性介质和细胞因子进入全身血液循环，可使炎症细胞穿过血管，浸润于肺部，引发肺部炎症。

另外，鼻黏膜和肺-支气管黏膜之间存在着微妙的神经纤维联系，通过鼻-肺反射，刺激变应性鼻炎患者的鼻腔，可使其支气管的敏感性增加;同样，肺部吸入变应原也可引起变应性鼻炎的症状。

由此可见，过敏性鼻炎是哮喘的高危因素。对于间歇性、轻度过敏性鼻炎，抗组胺药物为首选。对于持续性、中重度过敏性鼻炎，免疫治疗是最积极有效的，但由于免疫治疗时间长，或需注射，或费用较高，很多患者会放弃这种治疗，抗组胺药物和鼻用激素合用因疗效显着更易被接受。所以说，如能在发病早期对过敏性鼻炎采取有效的治疗措施，哮喘是可以避免的。

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