2. 老年性白内障最好什么时候动手术

张健 张明亮主编

《眼病防治大盘点》

2.老年性白内障最好什么时候动手术

老年性白内障什么时候做手术最好？这要根据晶状体浑浊的程度、视力情况、病人全身情况以及病人的工作对视力的要求等因素来决定。一般地说，要等到看不见东西，白内障完全成熟的时候做手术为好，尤其是以前的囊内白内障摘除术（冷冻白内障摘除），晶状体完全浑浊才是手术的最好时机。

但是，近几年来由于科学技术的进步，特别是眼科显微手术的开展，人工晶状体问世以后，目前基本上都采用白内障超声乳化术，在病人感到工作和生活有困难、阅读不方便时即可提前手术。另外，还要根据病人的工作环境及对视力的要求选择手术时间。对双眼老年性白内障，视力明显减退，工作精度要求高（如电子计算机操作人员、修表工等）或生活自理发生困难者，即使白内障还未成熟，也应提前行手术，可安放人工晶状体。

假如一只眼白内障已成熟，另一只眼视力正常，年龄偏大或全身情况较差（如有心脏病、糖尿病等），对视力要求不高（如家庭妇女），也不必非手术不可。如白内障虽已成熟，但检查不能正确分辨烛光光亮及辨别其方位，说明除了白内障以外，还可能有玻璃体或视网膜病变，在这种情况下，做了白内障摘除，视力恢复可能性也不大。但如果是双眼白内障，生活又不能自理，可以试行一只眼手术，术后观察眼底情况，必要时再行玻璃体或视网膜手术。

总之，随着科学技术的发展，人们对视力的要求也越来越高。由于白内障显微手术及人工晶状体的应用，老年性白内障手术的时机有提前的趋势，不一定要等到晶状体完全浑浊，而是根据病人的生活、工作环境以及对视力要求的高低来决定手术时间。