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刘金阳 三甲
刘金阳 主任医师
阳江市人民医院 神经外一科

“垂体瘤”科普

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脑垂体是人体的一个重要器官,分泌多种激素,维持着人体的正常生理活动。垂体瘤是发病率很高的良性脑肿瘤,不同类型的垂体瘤有不同的表现。通过下面的介绍,自己就能发现是否患有垂体瘤这种疾病。

巨人症、肢端肥大

生长激素型垂体瘤:该类垂体瘤分泌过多的生长激素。未成年病人生长过速,甚至发育成巨人。成年病人表现为肢端肥大如额头宽大,舌头变大、鼻大唇厚、手指脚趾变粗。判断肢端肥大直接的方法就是鞋袜的号码在一直增大。

闭经、泌乳、不孕

泌乳素型垂体瘤:该类垂体瘤分泌过多的泌乳素。女性患者月经紊乱,非哺乳期女性出现乳房泌乳(自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水),月经停止、毛发脱落、头痛、性欲下降等。结婚的女性患者不能受孕,多次去妇科看病,最终检查头部CT或者核磁共振才发现原来是垂体瘤导致的。

性欲下降、阳痿

男性泌乳素型垂体瘤病人与女性病人相比,多发现较晚,因为没有月经这个晴雨表,而性欲下降多认为是工作压力大、疲惫所致。但有一些细节可以早期发现该病:体毛减少(胡须、腋毛、阴毛稀疏变少)、皮肤改变(变薄)、男性乳房增生、阳痿、严重者生殖器不发育或者萎缩。

向心性肥胖、皮肤紫纹

促肾上腺皮质激素型垂体瘤:该类垂体瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素。表现为身体向心性肥胖(身体肥胖而四肢瘦)、满月脸(脸如满月多合并痤疮、胡须增多)、背部脂肪增多(水牛背)、腹部大腿部皮肤有紫纹、全身乏力、骨质疏松。往往合并高血压、糖尿病等。

视力视野障碍

无功能型垂体瘤不分泌过多的激素,早期常无任何表现。肿瘤长大,压迫视神经时,出现视力视野障碍:单眼或双眼看东西不清楚,容易撞门框,视线范围变窄,视物不全,甚至全盲。

多饮多尿

垂体瘤压迫垂体、垂体柄等引起口渴严重、喝水多、小便多等。

突然头痛、视力下降甚至失明

有一种严重的情况是垂体瘤突然出血,病人突发剧烈头痛,视力下降、视野缺损、甚至失明、昏迷等,需要紧急治疗。

专家提醒:垂体瘤是良性肿瘤,生长缓慢,不必要谈瘤色变,如果有上述表现则需要警惕,及时到医院检查。目前对垂体瘤治疗以手术为主,辅以药物、放射治疗。经鼻微创手术是目前治疗脑垂体瘤首选手术方法:在显微镜下,经单侧鼻孔直达垂体肿瘤。与原来的开颅手术治疗相比较,具有手术操作简单、微创、风险性小、头部外观无手术切口、恢复快等优点。

刘金阳,广东医学院附属阳江医院(阳江市人民医院)神经外科颅脑损伤脑肿瘤组组长,副主任医师,从事神经外科临床工作近20年,在天津脑系科中心医院和北京协和医院进修。在显微手术方面开展脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑血管畸形切除、三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛微血管减压等手术并专注于颅神经微血管减压术和经鼻蝶入路垂体瘤切除术。现已主刀完成各类神经外科手术1000余例。广东阳江地区咨询电话:13829895608.

刘金阳
刘金阳 主任医师
阳江市人民医院 神经外一科