刘懿博士说肺癌（一八三）心绞痛可以做肺癌手术么？

发表者：刘懿人已读

肺癌患者大多年龄六十以上，本身合并症很多，现阶段，冠心病，高血压，糖尿病等为比较常见的合并症，尤其对于冠心病的患者，比如近期还发作过心绞痛，这样的患者可以做肺癌手术么？

我们说，肺切除术后最常见的死亡原因是呼吸功能衰竭。第二位的常见原因就是心肌梗死，心脏方面的并发症是术后很常见的，因此，术前对心血管系统的评价非常重要，每位患者入院后要检查心电图，以期发现潜在的问题。即使对于心脏完全没有症状也没有心脏病史的患者来说，肺切除术后围术期心肌梗死的发生率大致为0.1%，更何况既往有心脏病史的患者，发生几率就更高。肺癌同时合并高血压和冠心病的患者，不是手术的绝对禁忌症，但需要谨慎的对待。如果术前出现心绞痛，要进行进一步的检查，根据情况行冠脉CT以及心肌灌注扫描检查。轻者用药物治疗，重者要和心脏内外科医生共同协商，制定最优化的治疗方案。对于已经发生了心肌梗死的患者要经过治疗控制三个月以上才可以进行手术，有朋友问了，心脏控制三个月，那肺癌不就长大了么？确实，治疗就和人世间的事一样的，两害相权取其轻，肺癌也不一定非通过手术切除来治疗，还有其他很多种方法，如果控制不好贸然手术，发生心脏严重并发症，短期内患者死亡，就会很遗憾。对于有心脏病史的肺癌患者，要非常的精心，以使患者顺利的康复。

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