痤疮的个体化治疗方案

痤疮发病四大因素：

1. 雄激素分泌过多；2. 毛囊口角化异常；3. 皮脂腺分泌旺盛；4. 痤疮棒状杆菌感染

痤疮临床表现：

主要表现：

（1）粉刺（白头，黑头）； （2）炎症（丘疹，脓丘疹）；（3）囊肿； （4）结节； （5）瘢痕（凹陷性，增生性）

其它表现：毛孔粗大，色素沉着，红色印迹

痤疮基础治疗：

1. 饮食习惯：

提倡：多吃蔬菜和水果； 忌：辛辣，油腻，甜食，饮酒，等。

2. 护肤习惯：

提倡：洗面奶彻底清洗+控油保湿霜或舒敏保湿霜+清爽的防晒霜

忌：涂粉，BB霜，以及所有易堵塞毛孔的物质

3. 规律作息，心情愉快

痤疮优化治疗方案：

1. 粉刺：（1）口服：一清胶囊或二丁胶囊； （2）外涂：达芙文（阿达帕林凝胶）（3）美容手段（推荐）：果酸焕肤，或像素激光

2. 炎症：

轻中度炎症：（1）口服：一清胶囊或二丁胶囊

（2）外涂：复方氯霉素酊，或斑赛（过氧化苯甲酰），或夫西地酸乳膏

（3）美容手段（推荐）：果酸换肤、或强脉冲光

中重度炎症：（1）口服：四环素族抗生素（米诺环素、多西环素）

一清胶囊或二丁胶囊

异维A酸（副作用：致畸、血常规、血脂、肝功异常)

安体舒通，达英35，丹参酮等

（2）外涂：夫西地酸乳膏，或斑赛（过氧化苯甲酰）

（3）美容手段（推荐）：光动力治疗

3. 囊肿及/或结节：（1）口服：维A酸（副作用：致畸、血常规、血脂、肝功异常)

（2）得宝松局部封闭

（3）美容手段（推荐）：光动力治疗

4. 瘢痕：

增生性瘢痕：（1）得宝松局部封闭； （2）美容手段：点阵CO2激光，双波长激光

凹陷性瘢痕：强脉冲光，非剥脱点阵激光，点阵CO2激光，射频

5. 其他：

毛孔粗大：强脉冲光，非剥脱点阵激光，像素激光，射频

色素沉着：果酸，强脉冲光

红色印迹：强脉冲光

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