医学科普
发表者：陈义 人已读
1、什么是视网膜激光光凝术？
答：视网膜激光光凝术在糖尿病造成的缺血缺氧的状态下，去处那些功能差，中心视力贡献小的光感受器细胞，把有限的血、氧留给对中心视力贡献最大的细胞。同时，激光光凝还可封闭新生血管，阻止其再出血。从而避免出血诱发的一系列并发症。
2、激光光凝的目的是什么？
答：光凝的目的是防盲，研究表明由于糖尿病视网膜病变引起的失明如果能及时光凝治疗，超过60%的眼可以避免失明，尤其是在很好控制血糖的情况下。全世界的医生都建议光凝。
3、激光光凝常常能提高视力吗？
答：不会。光凝的目的是防盲，视力通常不会提高，多数情况下可能轻微下降。此外，许多病人光凝治疗后的数小时可能出现一过性的视物模糊，但随后视力能恢复。偶尔有些早期的糖尿病黄斑病变病人光凝后视力可以提高。我们需要强调的是糖尿病视网膜病变光凝后视力通常不会提高。但从长远看由于光凝后视网膜病变得到控制，视力有可能不再下降，即间接保存了视力。
4、激光光凝治疗多长时间1次？
答：我们推荐每次治疗单眼，交替进行，单眼全网膜光凝一般需3~5次完成，每次10~20分钟，以后定期复查，如果需要仍可补充光凝。治疗分次进行可以避免一次在视网膜产生过多的光斑，过多光凝可引起黄斑水肿、暂时性视力下降。治疗时通常不疼。偶尔治疗中或治疗后有眼疼眼胀或头疼，这种症状在重复治疗的病人中更常见。如果需要，可给药物缓解疼痛。另外，治疗前病人应有一定的心理准备，与医生很好地配合。
答：不能。光凝的目的是尽量保持视力，阻止病变恶化。它是通过破坏不正常的视网膜，阻止新生血管形成和液体渗漏。然而，疾病仍在发展，不正常的新生血管和渗漏仍可以继续，还需要再次治疗。因此糖尿病病人应当定期随访，进一步的光凝治疗也很必要。光凝对于大部分病人有效，但不是全部。有些病例，即使光凝，仍可继续出血。
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发表于：2016-07-09
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