医学科普
发表者：张占卿 人已读
根据起病方式，病毒性肝炎可分为两大类，急性肝炎和慢性肝炎；其中，急性肝炎通常在2周之内，其疾病达到高峰；慢性肝炎通常在2周之外，其疾病达到高峰。
急性肝炎，几乎所有的甲型肝炎和半数的戊型肝炎以畏寒、发热为先导表现，很少寒战、高热，持续时间1-2天，少数3-5天；但乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎通常无发热。早期表现为乏力和食欲减退，严重者会出现肌痛、恶心、呕吐和腹胀，持续时间5-14天。多数患者经历早期表现后进入恢复期，少数患者会进入高峰期。高峰期表现为皮肤、眼白发黄和尿色加深，其中尿色加深呈浓红茶色，持续2-4周；处于高峰期的急性肝炎，其早期表现开始缓解。高峰期过后，皮肤、眼白发黄和尿色加深逐步缓解。急性肝炎通常病程自限，预后良好。
需要指出的是，如果早期或高峰期表现进行性加重超过3周，应警惕急性或亚急性重型肝炎的可能。急性重型肝炎通常在2周之内、亚急性重型肝炎通常在2周之外出现神经-认知障碍，病死率分别为80%和20%。
慢性肝炎，其活动期的表现类似于急性肝炎，特点为早期表现不显著，患者通常能够耐受，高峰期的严重度变异很大，持续时间不等。
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发表于：2016-06-27
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