手法排乳教程及其重要性（多用于急性乳腺炎早期）

急性乳腺炎是在乳汁淤积的基础上，细菌通过乳头进入乳房引起的急性化脓性感染。常发生在产后未满月的哺乳期妇女，尤以初产妇多见，也可见于产后2-4个月，甚至1年以上，也可发生在断奶期间。临床上以乳房结块、红、肿、热、痛伴有发热等全身症状并容易发生传囊为特征。其致病菌多为金黄色葡萄球菌，链球菌少见。乳汁淤积，排乳不畅是发病的主要病因。不可轻易决策回乳，因为回乳不利母婴健康，不利于炎症消退。产后体虚、免疫力低下、长期哺乳、母亲个人卫生较差、情绪不佳、哺乳方式不正确，容易发生本病。因此积极预防和治疗本病是产后乳房保健的重要内容。

急性乳腺炎郁滞期应重视手法排乳，急性乳腺炎审其病因，究其机制，乳汁淤积是其主要矛盾。治疗得法可消而散之，若处理不当或延误时机，极易形成脓肿，。据传统中医认为在发病1-3天之内，采用按摩排乳手法治疗急性乳腺炎郁滞期，直接作用于患处，通郁闭之气，消淤结之肿，达到理气散结、宣通乳络、调和气血、泄热消炎的目的。乳汁排出通畅是治疗成功的关键，既减轻了乳腺管的压力，又缓解了周围血管和淋巴管的压力，对乳房肿块的消散起到了良好的促进作用。由于本法从根本上解除了病因，临床疗效显著，90%以上的患者可获一次性治愈。与其他疗法相比，按摩排乳手法简便易行，患者易于接受，疗效确切，既经济又无副作用，又不影响继续哺乳，是治疗急性乳腺炎郁滞期行之有效的首选方法。对提高母乳喂养和促进婴幼儿健康成长有积极作用。

告诉大家，家庭自我治疗手法排乳的简要过程：先轻揪乳头数次，给予轻微刺激，使乳头勃起，利于乳汁的分泌，用五指从乳房四周轻柔地向乳头方向按摩，将淤滞的乳汁渐渐推出。此时应注意，结合乳管分布的特点，手法按摩应呈放射状进行，而且手法一定要从乳房根部进行。

按摩前准备：毛巾热敷患处，用温开水清洗乳头乳晕，观察乳头有无堵塞，提拉乳头，促进排乳反射。
一）推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上涂上少许麻油或橄榄油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚。

二）揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。
三）揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。
四）一手托住乳房，一手拇指或其他单指依照从乳根到乳晕的方向直线疏通乳腺，或者螺旋状从乳根到乳晕疏通乳晕。

总计来讲三大步：松动，疏通，排压。
多排：要每天按摩乳房，按摩时，两手罩在乳房上，五指抓下，用指尖打圈按揉乳房根部，连做三分钟后向乳头方向拉近。然后两手根部放在乳房外侧，打圈轻揉，向乳头方向推进，乳房的其他位置用五指协调从根部向乳头方向推进，连做十次。最后把乳汁排出，最好用手排，太累时用吸奶器代替。
用手挤奶的方法：拇指和食指呈C型，放在乳晕外侧，用力向外扩展下压后向乳头根部挤捏，连续做这个动作，慢慢加快手法，乳汁会很快流出。力度要轻揉，排压位置为乳晕和乳房组织的交接位置。
消退乳晕及周围组织硬结的方法：一手置于乳晕外测，拇指和示指垂直按压，另一手根据乳腺管走行，用挤奶的方法进行按摩，至使乳晕渐渐变软。
每次按摩时间约20分钟，不适宜过度。

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