您的孩子身高体重达标了吗？（1）

咨询张先华医生

自2016年5月我开始维护我的网上工作室https://hdfzhangxh.haodf.com以来，接到不少家长朋友们有关孩子体格发育方面的咨询，笔者综合有关资料，将中国0-18岁孩子有关身高体重评价标准总结如下，可供家长们参考，但是需要结合每个孩子的具体情况，进行个体化评估，以便精准评估采取合理化干预。

孩子体重的判断：

判断孩子体重是否正常有两种方法，即年龄体重和身高体重。前者主要是根据孩子实际月龄或年龄，运用计算公式计算出的体重，或根据孩子生长速度的规律推算出来的，如出生后的最初3个月，每周体重增加180-200克，3-6个月每周增加150-180克，6-9个月每周增加90-120克，9-12个月每周增加60-90克；第2年平均增加2500-3000克，2岁以后平均每年增加2000克左右；后者是根据宝宝的身高、性别来判断，年龄并不是关键因素，因为两个年龄相同的宝宝，体重也许有很大差别，但如果各自与自己的身高相称就不是异常，因此，判断宝宝是否超重一定要对照同性别者身高体重的正常标准。

身高（长）计算方法：孩子出生时平均身长50厘米，1-6个月每月平均长2.5厘米，7-12个月每月平均长1.5厘米，周岁时比出生时增长25厘米。1-10岁＝年龄×7＋70厘米。

肥胖儿判定标准：医学认为，当体重超过同性别、同身高儿童标准体重的20%者，即可认为是肥胖儿。因此，判断宝宝是否肥胖要以身高体重的标准来衡量。

据超重不同程度可分为：轻度：超过标准体重的20-29%；中度：超过标准体重的30-49%；重度：超过标准体重的50%以上。

表1 7岁以下男童身高（长）标准值（cm）

注：表中3岁前为身长，3岁及3岁后为身高。

表2 7岁以下女童身高（长）标准值（cm）

注：表中3岁前为身长，3岁及3岁后为身高。

表3 7岁以下男童体重标准值（kg）

表4 7岁以下女童体重标准值（kg）

说明： “中位数”，表示处于人群的平均水平；如果在“-1sd~中位数~+1sd”即：中位数上下一个标准差范围之内，属于“正常范围”，代表了68%的儿童；如果在“（-2sd~-1sd）或者（+1sd~+2sd）”即：中位数上下两个标准差范围之内，则定义为“偏矮（高）”，代表了27.4%的儿童；如果在“（-3sd~-2sd）或者（+2sd~+3sd）”即：中位数上下三个标准差之内，则定义为“矮（高）”，代表了4.6%的儿童。极少儿童在三个标准差（<-3sd>+3sd）之外（比例小于0.5%）。