就诊指南
发表者:黄晶 人已读
脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。
发病原因可能与遗传、环境等因素有关。
通常根据病理学特征可以将患者分为4级(WHO I级~IV级),级别越高,恶性程度越高,治疗效果越差。
治疗方法主要包括手术、放疗及化疗,其他生物免疫治疗等方法还需要进一步的临床观察证明疗效。
手术是脑胶质瘤的首选治疗,能手术的患者尽量建议行手术切除。然后再根据术后病理的情况来决定是否需要做术后放化疗。
目前,诊断为脑胶质瘤的患者首先需要在我院脑外科进行手术,术后患者一般情况恢复后将转至肿瘤中心进行术后放化疗。而我中心收治的脑胶质瘤术后患者主要按照以下步骤来进行放化疗(具体实施过程请与管床医生沟通):
第一步:确定患者治疗方案
入院后管床医生及主管教授会根据患者术后病理结果及一些临床相关因素来决定患者是否需要接受术后放化疗以及术后放疗的剂量、化疗的方式及周期(具体情况请与管床医生或主管教授沟通)。
第二步:放化疗治疗流程
入院需要放疗的患者将在医生的安排下先进行放疗定位、体膜制作、模拟CT扫描及模拟磁共振扫描,然后管床医生及主管教授会根据患者的术前及术后影像学资料勾画放疗靶区、并与物理师一起制定放疗计划。
所有放疗准备工作大概需要3-5个工作日才能完成,患者才能开始术后放疗。
放疗安排是每天放疗一次,每次大概5-10分钟,每周放疗5次(周一至周五),总共是25-30次(放疗总次数需要根据病情来决定,请与管床医生沟通)
需要做同步化疗的患者,一般是放疗第一天开始同时开始口服替莫唑胺化疗,每天一次(具体剂量遵从医生安排),连续服用至放疗结束(周六周日也要服用)
有部分患者,在放疗结束后还需要进行辅助化疗,一般辅助化疗是口服替莫唑胺化疗,每天一次,连续服用5天(具体剂量遵从医生安排),每28天化疗一周期,共6周期
第三步:治疗后随访
所有治疗结束后,患者可以开始定期随访复查。
治疗结束前2年,每3个月复查一次。
治疗结束后3-5年,每半年复查一次。
治疗结束后5年,每年复查一次。
以上为我院脑胶质瘤患者治疗简易流程,仅供参考,具体实施请与管床医生沟通!
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发表于:2016-05-14