什么是失眠症？

失眠症是以一种入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验，是最常见的睡眠障碍性疾病。

诊断：（1）患者主诉有失眠，包括入睡困难（卧床30分钟没有入睡）、易醒、频繁觉醒（每夜超过2次）、多梦、早醒或醒后再次入睡超过30分钟，总睡眠时间不足60分钟。（2）社会功能受损，白天头昏、乏力、精力不足、疲劳、昏昏欲睡及注意力不集中等症状，严重者出现认知能力下降，从而影响工作和学习。（3）上述情况每周至少3次，持续至少1个月。（40)排除各种神经、精神和躯体疾病导致的继发性失眠。

分类：（1）短暂性失眠：1周内；（2）急性失眠:1周至1个月；（3)亚急性失眠：1-6月；（4）慢性失眠：持续大于6个月。

治疗:1.睡眠卫生教育和心理治疗：尽量不要饮酒，午后和晚间不要饮茶和咖啡因，多做一些体育活动，有睡意时方上床睡觉，不要在床上做与睡眠无关的事如看书、看电视，白天尽量不要午睡，睡前2小时避免做剧烈活动，早晨定时起床等。2.药物治疗：用药原则：最低有效剂量、间断给药（每周2-4次）、短期用药（常规用药不超过3-4周）、减药缓慢和逐渐停药（每天减掉原来的25%）。（1）短效类：常用的有三唑仑、咪达唑仑等，主要用于入睡困难和醒后难以入睡；(2)中效类：如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯氮平等，主要用于睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清楚的；（3）长效类：地西泮、氯硝西泮、硝基西泮等，主要用于早醒。3.新型非苯二氮卓类：佐匹克隆、唑吡坦、扎来客隆等。