医学科普
发表者：刘建惠 人已读
郑州市骨科医院手外科显微骨科Ⅱ 刘建惠 胡晓雨
腕关节解剖结构复杂，决定了其疾病的特殊性、复杂性，有时是患者对疾病重视程度不够，未及时就诊，有时是医生对该类疾病的认识不足，造成了误诊、漏诊，误治及漏治。以致造成腕关节功能障碍，影响日常生活与工作，有时错过了最佳就诊时机，影响治疗效果。医学影像学的发展是使MRI成为无创的腕关节疾病的首选检查，但其准确率仍不能满足临床需求。随着光纤技术的进步，关节镜技术使我们能清晰的了解到关节内及关节周围的解剖结构。1979年陈医师报道利用腕关节镜诊断腕关节疾病以来，到目前为止腕关节镜已成为腕关节关节内病变的金标准。随着手术技术及手术器械的发展，腕关节镜不仅能清楚地对腕关节疾病给予诊断，同时还能对相应疾病进行治疗，具有微创、较少的手术显露；关节视野良好；术后早期关节活动；恢复期短等诸多优点。
腕关节镜手术适应症有：
1、腕关节清理：游离体摘除、滑膜部分或全部切除、感染灌洗。
2、腕关节不稳定：腕骨间清创，热皱缩，舟月关节或月三角关节经皮克氏针固定。
3、关节韧带修复：拇指掌指关节尺侧侧副韧带修复。
4、骨切除：腕骨切除，包括舟骨近极、近排腕骨、月骨切除、桡骨茎突切除、尺骨远端薄饼切除。
5、腕三角纤维软骨复合体治疗：清创或修复。
6、腕关节镜辅助下微创治疗骨折：桡骨远端骨折，舟骨骨折，掌指关节骨折，拇指腕掌关节骨折。
7、治疗关节炎：慢性关节炎清创、拇指腕掌关节成形。
8、腕背、掌囊肿切除术。
9、腕关节囊松解术。
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发表于：2016-04-29
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