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医学科普

为什么要拔除智齿?

发表者:黄昕 人已读

很多时候智齿或者说是阻生齿给我们的健康带来一定的隐患,因此我们要在智齿可能带来危害之前拔除它,避免对自己的口腔健康带来伤害。那么今天我们就来探讨下什么情况下应当拔除你的智齿呢。

首先,什么是“智齿”?智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。又因为智齿通常长得不正,容易挤压前边的好牙,因此也通常称之为“阻生齿”。下边一张X光片上,红色圆圈所圈出来的即为智齿。

然而,智齿在生长方面以及个体却有很大差异,有的智齿正着长,有的躺着长,数量上通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。智齿大多数情况下是多余的牙齿,不承担咬合功能,也正因为智齿变异程度很大,所以通常下会对我们的口腔健康产生一定的影响。那么这个智齿到底有什么危害呢?或者说我们为什么要拔智齿呢?大致分为以下几个原因:

第一个危害就是智齿冠周炎,所谓智齿冠周炎,指的是智齿因阻生而使牙冠不能完全外露,牙冠周围的牙龈成袋状,极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。患者通常会表现出张口受限,智齿区域的红肿疼痛,严重者会从智齿盲袋区域溢脓,甚至引起发烧等全身症状。此时我们应当及时消炎,之后拔除智齿即可。

倘若智齿冠周炎没有引起我们的重视,冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染,这就是第二个危害。可不要小瞧这个间隙感染,严重的间隙感染是有向下扩散到纵隔、引起纵隔炎、心包积液甚至是全身败血症、脓毒血症、造成死亡的危险。虽然概率不大,但是一旦发生非常凶险。因此为了预防炎症扩散,一定要尽早的抗炎治疗。

第三个危害是向前倾斜的阻生智齿,因经常在邻牙间积存食物,易发生邻牙(下颌第二磨牙)龋坏。因此为了防止自己行使咀嚼功能的好牙收到破坏,也要及早拔除智齿。此外,如果智齿本身已经龋坏了,那么我们也是不予保留应当拔除的,避免其形成局部的一个病灶。

第四类危害呢则是跟智齿的生物动力有关,如果上下只有一方有智齿,那么为了避免这个智齿伸长与前边邻牙造成食物嵌塞,也要拔除智齿,同时也是因为该智齿没有行使咀嚼功能,因此没有必要保留。另外,做正畸牙的患者,有时也会因为正畸的需要拔除智齿,防止智齿造成牙列拥挤,影响正畸的效果。

此外,智齿还有引起颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等疾病的风险,结合之前几类危害,我们可以说大部分的智齿都应拔除,并且能早拔就早拔,拔晚了就会引起上述的不可逆的危害。值得一提的是,通常妇女在妊娠之前一般要拔掉所有智齿,因为如果在妇女妊娠期智齿发病的话会相当棘手,很容易影响母亲和孩子的健康。20岁左右的年轻人正是大多数人智齿萌出的年纪,也正是在外地或外国上学的时期,如发生急性炎症,其家长往往会心急如焚,因此建议早早拔出阻生智齿,消除智齿的危害。

以上呢,就是今天为大家详细介绍的智齿的概念,以及什么时候该拔智齿。最后说一下有时候门诊患者经常会问到的问题——拔智齿到底能不能瘦脸。我们知道,我们的脸型是由骨骼这个框架支撑,外边有我们的皮肤、皮下软组织、肌肉构成,这个智齿呢,是长在骨头里边的,也就是说,拔掉智齿不会影响骨骼这个大体的轮廓,因此也谈不上能够瘦脸。在此也提醒广大爱美的朋友,把拔除智齿是为了更加的健康,毕竟健康才是最理想的美丽。希望朋友们都能拥有健康的口腔卫生,每天都能绽放开心的笑容!

本文系黄昕医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-04-18