美国国立医学图书馆科普文章——腺样体肥大

Enlarged adenoids

腺样体肥大

翻译：曲静 黄振校

腺样体，是位于上气道鼻、咽交界处的淋巴组织，与扁桃体类似，也是构成咽部淋巴循环的重要组成部分。腺样体肥大也就是淋巴组织的肿胀、增大。

病 因

腺样体很普遍，它会随着胎儿在宫内发育而增长。腺样体可以通过清除细菌来帮助阻止和对抗感染。反复性、持续性感染会导致腺样体肿胀，即使在康复后也保持肿大的状态。

症 状

由于增大的腺样体阻塞鼻咽后部，腺样体肥大的患儿常表现为张口呼吸，在夜间患儿入睡时尤其明显，但有时也会持续存在。

张口呼吸可导致以下问题：

1、口臭

2、口唇皲裂

3、口干

4、持续性鼻堵及流涕

腺样体肥大同样可导致睡眠问题，患儿可表现为：

1、睡时易醒

2、睡时打鼾

3、睡眠呼吸暂停

同时，患儿也常伴有频发耳部感染症状。

检 查

直视下无法经口看到腺样体。医生可通过间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜来观察腺样体。

图片：内镜下见到的肥大的腺样体组织，阻塞约2/3的后鼻孔。

相关的检查有：咽喉部或颈部X线片、睡眠监测等。

治 疗

大多数腺样体肥大患者没有或仅有轻微症状，不需要任何治疗。随着年龄增长，儿童期肥大的腺样体会逐渐萎缩变小。

如果伴有感染，可遵医嘱适当使用抗生素和鼻喷激素治疗。

如果症状持续存在或加重，可行腺样体切除术。

注 意

如果患儿出现呼吸困难或者其他因腺样体肥大引起的危急症状需及时联系专业医生进行治疗。

其他名称

增殖体肥大。

参考文献：

Wetmore RF. Tonsils and adenoids. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 375.