三甲

原鹏波 副主任医师

北医三院 产科

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双胎之一胎死宫内，下一步该怎么办？

2016年04月10日 · 来自专栏 医学科普

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文章摘要：双胎之一胎死宫内（single intrauterine fetal death, sIUFD）是许多双胎家庭不得不面对的一个问题。毕竟，好事成双和儿女双全是很多家庭的梦想，如果在中晚孕期出现其中一胎儿死亡，对孕妇及家庭确实是一个不小的打击，对于临床医生来讲，如何处理sIUFD的后续问题也确实是一个非常棘手的难题。那么，除了给予家庭以适当的安慰以外，临床医生还可以告诉患者哪些数据，来帮主孕妇和家庭进行选择呢？ 1、双胎之一胎死宫内的风险和发生率：各国的研究结论不一致，sIUFD的发生率为2.6–5.8%不等，而单胎妊娠发生孕中晚期胎死宫内的概率约为0.5%左右。这也从一个侧面表明，双胎妊娠不仅使母体并发症的风险成倍增加，而且胎儿风险也要比单胎升高5-10倍。在我国二胎政策放开以后，越来越多的高龄妇女由于高龄导致的生育能力的下降而通过辅助生育技术来获得第二个胎儿，那么在辅助生育技术助孕期间，应该充分了解双胎妊娠给母儿带来的风险。 2、为什么会发生sIUFD：…… 3、sIUFD后母体会有危险吗？…… 4、存活胎儿究竟能不能要？…… 5、应该何时终止妊娠？ ……

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